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[主观题]

患者男，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为（）

A．血清脂肪酶

B．尿淀粉酶

C．血钙

D．血清淀粉酶

E．白细胞计数

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发布时间：2022-07-11

更多“患者男，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为（）”相关的问题

第1题

赵先生，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体()上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。初步诊断为急性胰腺炎。该患者治疗措施正确的包括（）

A.使用抗生素

B.纠正水电解质失衡

C.解痉镇痛

D.抑制胰液分泌

E.有休克者进行抗休克治疗

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第2题

患者男，60岁。每于吃海鲜和饮啤酒后出现爵趾关节疼痛。前日晚再次和朋友聚餐吃海鲜后，引发脚趾剧痛，并出现肾绞痛和血尿，提示患者可能为（）

A.尿酸性尿路结石

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.痛风性肾病

E.过敏性紫癜

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第3题

患者，男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐，冷汗，面色苍白入院。查体：T39.1C，PI10次/分，BP83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征()。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，最可能的诊断是（）

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第4题

男，55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛，呕吐2次后疼痛无缓解。查体：T37.8℃，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是（）

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第5题

患者男性，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎，病人最适宜的处理为（）

A.低脂流食

B.高蛋白流食

C.普食

D.禁食

E.低脂流食

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第6题

患者，男性，53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第7题

患者男，54岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，为减轻疼痛，指导患者的体位是（）

A.半卧位

B.头低脚高位

C.平卧位

D.弯腰屈膝侧卧位

E.端坐卧位

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第8题

患者男，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压急性胰腺炎患者禁食时，每日补液量为（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000mI

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第9题

患者男性，29岁，有十二指肠溃疡史，饮酒后出现剧烈上腹部疼痛，面色苍白。护理体检；腹肌紧张，全腹明显压痛及反跳痛，血压80/66mmHg。首要的护理措施是（）

A.安慰病人，给予镇静剂

B.吸氧

C.立即禁食、胃肠减压

D.立即输血

E.继续观察

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第10题

患者，男性，42岁，十二指肠溃疡史5年，聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊。患者面色苍白，护士查体示：血压80/65mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是（）

A.安慰患者，给予镇静剂

B.持续低流量吸氧

C.立即禁食和肠胃减压

D.输注冰冻红细胞

E.持续心电监护

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第11题

患者男，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压经治疗后腹痛、呕吐基本消失开始进食时应给予（）

A.无渣半流质

B.低脂低蛋白流质

C.高脂高蛋白流质

D.低脂高蛋白流质

E.高脂低蛋白流质

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