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[单选题]

患者男性，25岁，4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.皮肤完整性受损

C.潜在并发症：颅内压增高

D.清理呼吸道无效

E.有废用综合征的危险

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发布时间：2022-07-16

更多“患者男性，25岁，4小时前因颅脑外伤入院。人院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是（）”相关的问题

第1题

患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下的健康问题，其中应优先解决的问题是（）

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第2题

病人，男性，68岁，离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。针对该病人的护理措施，错误的是（)

A.持续吸氧

B.给哌替啶止痛

C.给镇静剂

D.鼓励病人下床活动

E.抗凝治疗

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第3题

患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时，以下哪项是错误的（）

A.需用张口器时，应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第4题

患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。护士给患者清扫床上的渣屑，以下哪项做法是正确的（）

A.用手拍除渣屑

B.直接用刷子扫床

C.用换下的枕套扫床

D.撤出床单，抖床

E.用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床

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第5题

一个颅脑外伤的病人，入院后立即观察的项目是（)。

A.生命体征

B.意识

C.肢体活动

D.皮肤温度与中心温度差

E.瞳孔

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第6题

患者男性，25岁。外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药（）

A.氨茶碱

B.β2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.糖皮质激素

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第7题

患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音（),骨盆分离征（)。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是（)。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第8题

王某，男，32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。行为

幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不.关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。

1、依据患者目前的情况，外伤最可能累及的部位是()。

A .额叶

B.顶叶