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[主观题]

老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出

现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第1题

CVA的典型临床表现为:

A.慢性咳嗽、鼻后滴流感或清喉动作

B.干咳为主,运动时或夜间咳嗽明显,不伴喘息或呼吸困难

C.干咳为主,或伴少量黏痰

D.慢性咳嗽,伴或不伴反流症状

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第2题

慢性阻塞性肺疾病标志性症状()。

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或者呼吸困难

D.喘息或者胸闷

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第3题

患者,男性,37岁,有吸毒史,食欲不振,盗汗,消瘦,反复咳嗽咳痰半年。查体:T37.5℃,P78次/分,R18次/分,BP107/72mmHg。神清,颌下淋巴结肿大1cm×1.2cm左右,质软,无压痛,无粘连,可活动,左肺可闻及湿啰音。化验:WBC3.8×10\super9\nosupersub/L,淋巴细胞总数1200/ml。尿蛋白++。胸部X线显示间质性肺炎。如该病人被确诊为艾滋病,导致感染艾滋病的最可能途径为:

A.不良性行为

B.针刺吸毒

C.母婴传播

D.输注受染血制品

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第4题

慢性支气管炎最突出的症状是()。

A.咳嗽

B.咳痰

C.呼吸困难

D.胸痛

E.咯血

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第5题

咳嗽、咳痰,每年冬季加重,首先考虑()。

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺癌

E.慢性支气管炎

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第6题

患者,李某,65岁,慢性咳嗽咳痰30年,吸烟40年,1天前受凉后咳嗽、咳痰,痰液黄色,量多,气促,以“COPD”收治入院,入院时,患者神志清楚,口唇发绀,呼吸困难明显,动脉血气分析示:PaO258mmHg, PaCO260mmHg, pH7.3, SaO287%, HCO3- 31mmHg,患者接受无创机械通气治疗,以下护理措施哪一项是正确的()。

A.上机前向患者解释该治疗的目的,并指导他配合呼吸肌的方法

B.根据患者脸型选择合适的面罩或鼻罩

C.帮助患者配戴鼻面罩后立即离开患者

D.使用过程中观察鼻面罩的密闭性,有无发生胃扩张

E.帮助患者尽量采取45度以上的半卧位

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第7题

慢性咳嗽、咳痰或喘息症状持续发作3个月以上,连续2年以上,在排除了其他心肺疾病后可诊断为慢性支气管炎。()
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第8题

慢性阻塞性肺疾病的诊断包括()。

A.慢性咳嗽、咳痰病史

B.逐渐出现的劳力性呼吸困难

C.查体桶状胸、肋间隙增宽,双肺叩诊呈过清音

D.肺功能测定示存在气流受限不完全可逆。

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第9题

下列属于上气道咳嗽综合征的诊断步骤的是()

A.发作性或持续性咳嗽,以白天为主,入睡后较少

B.有鼻炎、鼻-鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史

C.有鼻后滴流和/或咽后壁粘液附着感

D.检查发现咽后壁粘液附着、鹅卵石样外观

E.以上全部

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第10题

黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年,近日咳嗽、咳痰加重,明显紫绀,给予半坐卧位的主要目的是()

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降,呼吸通畅

D.减轻咽部刺激及咳嗽

E.促进排痰,减轻紫绀

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第11题

以下哪个措施不属于慢阻肺的二级预防()

A.全民禁止室内吸烟

B.戒烟

C.有吸烟史的40岁男子进行肺功能检查

D.有慢性咳嗽咳痰的病人进行肺功能检查

E.给慢阻肺病人接种肺炎疫苗

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