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[单选题]

患者男性,50岁,一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解,3天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋醒,被迫坐起,十余分钟后症状逐渐缓解,既往无类似发作史.可能为

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.大气管异物

E.左心功能不全

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更多“患者男性,50岁,一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解,3天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋”相关的问题

第1题

案例分析患者,男性,45岁,拟“冠心病”入院。一年来反复出现活动后胸闷不适,持续数分钟,休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛,持续时间延长,含服救心丸稍缓解。护理评估:神志清楚,P74次/分,BP150/80mmHg,身高172cm,体重81kg。患者生活不规律,应酬多,性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年,最高血压达180/110mmHg。吸烟史15年,20支/日。心电图:窦性心律,V2~V5导联ST段压低,T波倒置。医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服,护士健康宣教的内容包括哪些?()

A.饭后服用药物

B.嘱患者使用软毛牙刷

C.注意大小便颜色

D.谨慎活动避免撞击

E.输液拔针后延长按压时间

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第2题

患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,1小时后,因病情恶化死亡。最可能的死因是()。

A.脑出血

B.呼吸衰竭

C.心源性休克

D.心功能衰竭

E.心律失常

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第3题

女姓,50岁。阵发性胸痛2周;每次发作持续钟左右,运动可诱发,近2周胸痛发作频率增加,休息时亦可有发作,有陈旧性心肌梗死病史,该患者暂时不宜做的检查是()

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.冠状动脉造影

E.心电图负荷试验

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第4题

(共用题干)男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:BP100/70mmHG,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。对明确诊断最有帮助的检查是

A.心电图

B.胸部CT

C.胸部X线片

D.超声心动图

E.心电图运动负荷试验

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第5题

关于房颤分类,说法错误的是()。

A.按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤

B.持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者

C.按有无基础心脏疾病分为病理性房颤和特发性房颤

D.特发性房颤往往发生在老年患者,多数小于50岁

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第6题

患者,男性,50岁,劳累性胸闷、气促6年,有时伴有心前区疼痛;高血压病史10年。查血脂高,心电图
示T波低平或倒置。冠状动脉照影显示左冠状动脉主干狭窄40%,右冠状动脉主干狭窄30%。现首先考虑何种治疗

A、 搭桥手术

B、 内科治疗

C、 PTC、A、

D、 激光心肌打孔血运重建术

E、以上都不是

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第7题

患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死,支持诊断的心电图改变为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.V1—V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

C.Ⅰ、aVL出现肺性P波

D.频发室性早搏

E.三度房室传导阻滞

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第8题

患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联Vl电极应放在()

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

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第9题

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmH9,P 120/min。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖2mmol/L。心电图:Vl~V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140.该患者目前最可能的诊断是()。

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第10题

患者男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20min不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是()

A.腹部B超

B.化验血常规

C.腹部X线

D.心电图

E.血尿淀粉酶

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