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[单选题]

患者女，73岁。COPD病史15年。查体：肺动脉瓣区第二心音亢进，剑突下示心脏搏动，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。上述体征中能提示肺动脉高压的为（）

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.三尖瓣区收缩期杂音

C.剑突下心脏搏动

D.颈静脉怒张

E.肝颈静脉回流征阳性

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发布时间：2022-08-07

更多“患者女，73岁。COPD病史15年。查体：肺动脉瓣区第二心音亢进，剑突下示心脏搏动，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。上述体征中能提示肺动脉高压的为（）”相关的问题

第1题

患者女，62岁。支气管哮喘病史多年，在提重物时突然出现左胸部疼痛，气促。查体：左侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，气管向右侧移位。该患者最可能的并发症为（）

A.自发性气胸

B.肺源性心脏病

C.肺不张

D.肺气肿

E.肺纤维化

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第2题

患者，女，68岁，既往慢性阻塞性肺疾病史10年，无其他疾病史，发现右下肢肿胀4天，呼吸困难3天入院，查体：RR24次/分，HR89次/分，BP115/67mmHg，经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞，UCG（-）。下列处理哪项不正确（）

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第3题

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体()。为了确诊，需进行检查的项目是()。

A.血清丙氨酸

B.血糖

C.血气分析

D.血浆电解质

E.血β-羟丁酸

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第4题

患者，女，60岁。因“活动后气喘6年”入院。既往有“风湿性关节炎”病史20年，查体：两髋绀红色、口唇轻度紫绀。HR80次/分，律齐。心尖区可闻及低调、隆隆样舒张中晚期递增型杂音。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉狭窄

D.主动脉关闭不全

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第5题

女，76岁。持续性心房颤动两年。有高血压和糖尿病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是（）

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服氯毗格雷

E.口服华法林

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第6题

女，66岁。右上腹疼痛伴发热、寒战5天，糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛（），肝区叩击痛（）。血常规：WBC15×109/L，N0.85。该患者最可能的病原体来源是（）

A.呼吸系统

B.肠道

C.胆道系统

D.泌尿系统

E.皮肤及软组织

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第7题

患者，男，50岁。COPD病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛并逐渐加重。最可能是（）。

A.急性心肌梗死

B.COPD急性发作

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

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第8题

患者，女，73岁，患有冠心病、过敏性哮喘。为降低患者血栓栓塞性并发症，应给予二级预防药物是（)。

A.阿司匹林75mg/d

B.塞来昔布300mg/d

C.氯吡格雷75mg/d

D.氢化可的松5mg/d

E.布洛芬200mg/d

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第9题

患者男，76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第10题

患者女，34岁。暴饮暴食后，持续性上腹痛1h，剑突下疼痛向背部发散，患者辗转不安，急性痛苦面容。无

畏寒发热，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体：T36.5℃，P88次/分，R18次/分，神智清楚，皮肤巩膜无黄染，剑突下压痛、反跳痛，Marphy征阴性。入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻度抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为（）

A．低血钙

B．低血糖

C．血脂降低

D．转氨酶升高

E．代谢性碱中毒

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第11题

患者，女，26岁。近两个月出现不规则发热，右下腹疼痛，间歇性发作，伴有腹泻与便秘。查体：体温37.8℃，脉搏86次／分，血压ll0/80mmHg，右下腹可触及肿块，质地中等，伴有压痛。既往曾患有肺结核病史。目前最主要的护理诊断是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.体温升高与病变肠段的炎症有关

C.焦虑与病情反复、迁延不愈有关

D.腹痛与病变肠段的炎症有关

E.腹泻与病变肠段的炎症有关和溃疡使肠蠕动增强有关

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