如对药物的输注间隔时间把关不严,如某些抗生素每日2次给药相差时间常常少于6h甚至4h;护士未根据病人的实际情况,如胃肠状况和药物特征指导病人确定合理的服药时间,以致药物疗效大大降低如消化药在饭时或饭前服用,可及时发挥药效;刺激性药物可在饭后15min-30min服用,避免对胃产生刺激()
是
是
第2题
B.直接口服抗凝药-Ⅹa因子抑制剂:对于口服或怀疑口服直接抗Xa因子的药物测量血药水平。危及生命的出血,建议静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g),并考虑使用PCC(25~50U/kg),直到获得特定的拮抗剂
C.直接口服凝血酶抑制剂:使用稀释凝血酶时间测量达比加群的血浆水。危及生命出血静脉给予5gidarucizumab(B),静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g)
D.抗血小板药:服用抗血小板药且持续出血,如存在血小板功能障碍,输注浓缩血小板。服用抗血小板药伴颅内出血且需要手术输注血小板。服用抗血小板药伴颅内出血但不需要手术,必须即刻输注血小板
E.服用抗血小板药物或血管性血友病患者,考虑使用去氨加压素(0.3μg/kg)
第3题
A.成分输血时,由于一次输入多个供血者的成分血,在输血前应根据医嘱给予病人抗过敏药物,以减少过敏反应的发生
B.除蛋白以外,其它各种成分血在输入前均需进行交叉配血实验
C.某些成分血,如白细胞、血小板,存活期短,为确保成分输血效果,以新鲜血为宜,且必须在24h内输入体内
D.护士输注白细胞时,调节好速度后方可离开
E.病人在输注成分血的同时,还需输全血,则应先输成分血,后输全血,以保证成分血能发挥最好的效果
第4题
B、本品保存不当可能会影响药品质量。用药前和配制后及使用过程中应认真检查本品及滴注液,发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身有漏气、裂纹等现象时,均不得使用
C、应单独使用,严禁与其他药品混合配伍使用。如确需要联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物配伍禁忌和药物相互作用等问题
D、本品选用外周静脉输注即可
E、辨证施药,严格掌握功能主治,禁止超适应症用药
第5题
A.每输注4小时,给予温开水30-50ml冲管
B.每次鼻饲前后、回抽液后用20ml温开水、脉冲式冲洗管道
C.注入药物前,必须将药物充分碾碎,彻底溶解后方可注入。注入前后用温开水冲洗管道,以免药物与营养液不相容发生凝结
D.如冲洗不畅,缩短冲管间隔时间,可1-2h冲管1次
E.堵管处理:可用注射器回抽或反复低压冲洗,或用碳酸氢钠溶液、可乐饮料等冲管,使用“压力冲洗”和“负压抽吸”交替进行,使之慢慢溶解,同时用手反复捏挤体位管道,调整患者体位
F.必要时可使用导丝通管
第8题
A.不推荐rFⅦa单药治疗口服抗凝药相关性脑出血
B.对溶栓药物相关脑出血,可选择输注凝血因子和血小板治疗
C.使用抗栓药物发生脑出血时,应立即减少药量
D.对于使用抗血小板药物相关性脑出血,不推荐常规输注血小板治疗
E.对普通肝素相关性脑出血,推荐使用硫酸鱼精蛋白治疗
第10题
A.低分子肝素能被鱼精蛋白拮抗
B.达比加群有特异性拮抗剂Idarucizumab
C.肝素也可以使用鱼精蛋白拮抗
D.抗血小板药物无特异性拮抗药,可输注血小板