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[主观题]

女,70岁,反复咳嗽、咳痰24年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,

剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.COPD

B.COPD+肺脓肿

C.OPD+肺心病

D.COPD+风湿性心瓣膜病

E.COPD+冠心病

答案
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更多“女,70岁,反复咳嗽、咳痰24年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,”相关的问题

第1题

患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第2题

患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()。

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

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第3题

患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年费力3天,拟诊慢性,加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施恰当的是()

A.行声门下吸引

B.取半卧位

C.避免经胃营养,经空肠营养

D.加用胃肠动力药

E.因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物

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第4题

患者,女,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、
乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是()

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

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第5题

男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()。

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第6题

患者,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出。此患者目前最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

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第7题

男性,70岁,确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息,已不能外出。3天前因受
凉喘息加重,不能平卧,咳黄色粘痰,1天来精神恍惚收入院。

体检:T37.3℃,P107次/分,R28次/分,血压正常,兴奋多语,有时间定向力障碍,口唇发绀,皮肤温暖潮湿。桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气相延长,听诊干、湿性啰音。余(一)。

血气分析:PaO250mmHg,PaCO265mmHg。

问题:(1)该患者目前发生了哪两个并发症?

(2)家属反映病人已两夜未眠,要求给予安眠药,应否给予?为什么?

(3)应给予患者何种方式氧疗?并叙述氧疗时的护理措施。

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第8题

中国COPD患者的主要症状是()

A.呼吸困难

B.胸闷

C.哮喘

D.咳嗽、咳痰

E.心悸

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第9题

左心衰最严重的表现是()。

A.心悸、气短

B.咳嗽咳痰增多

C.肺水肿

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常

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第10题

患者男,70岁。肺源性心脏病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重,呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()

A.体温

B.饮食状况

C.意识状态

D.皮肤、黏膜

E.尿量

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第11题

慢性气管炎最突出的症状是()。

A.经常咳嗽,咳痰

B.长期反复咳嗽、咳痰

C.反复喘息发作

D.反复感染

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