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[单选题]

患者男，72岁。间断性咳嗽、咳痰及喘息10余年，近日上述症状加重，出现双下肢水肿，颈静脉充盈，肝大、压痛，腹胀等；在入院前1天阵发性心前区疼痛，自行含服硝酸甘油缓解，既往曾有类似发作，急诊入院。今晨患者出现球结膜水肿、定向力障碍，血气分析：PAO240mmHG，PACO270mmHG。关于该患者诊断正确的一组是（）

A.COPD＋支气管哮喘＋Ⅰ型呼吸衰竭

B.冠心病＋支气管扩张＋ArDS＋Ⅰ型呼吸衰竭

C.冠心病＋支气管哮喘＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病

D.冠心病＋肺心病＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病

E.肝硬化＋CoPD＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病

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发布时间：2022-05-20

更多“患者男，72岁。间断性咳嗽、咳痰及喘息10余年，近日上述症状加重，出现双下肢水肿，颈静脉充盈，肝大”相关的问题

第1题

患者男，70岁。肺源性心脏病十余年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重，呈端坐呼吸。护士观察患者时，应特别注意观察（）

A.体温

B.饮食状况

C.意识状态

D.皮肤、黏膜

E.尿量

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第2题

患者，男，64岁，慢性咳嗽咳痰10余年，痰多稀薄，咳逆喘息不得卧，口干不欲饮，面色青暗，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。治疗首选的方剂是（)。

A.真武汤

B.小青龙汤

C.桑白皮汤

D.生脉散和六君子汤

E.二陈汤合三子养亲汤

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第3题

患者男性，25岁。外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药（）

A.氨茶碱

B.β2受体激动剂

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.糖皮质激素

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第4题

患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊考为支气管哮喘。下面抗炎药物最有效的是（）

A．氨茶碱

B．糖皮质激素

C．色甘酸钠

D．氯苯那敏

E．沙丁胺醇

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第5题

患者女，72岁。发热、咳嗽、咳痰2周人院。护士发现其咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎衣原体

D.白念珠菌

E.肺炎支原体

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第6题

男性，70岁，确诊为慢性支气管炎20年。近10年来反复发作咳嗽、咳痰并伴喘息，已不能外出。3天前因受

凉喘息加重，不能平卧，咳黄色粘痰，1天来精神恍惚收入院。

体检：T37.3℃，P107次/分，R28次/分，血压正常，兴奋多语，有时间定向力障碍，口唇发绀，皮肤温暖潮湿。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气相延长，听诊干、湿性啰音。余(一)。

血气分析：PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。

问题：(1)该患者目前发生了哪两个并发症？

(2)家属反映病人已两夜未眠，要求给予安眠药，应否给予？为什么？

(3)应给予患者何种方式氧疗？并叙述氧疗时的护理措施。

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第7题

患儿、3岁、咳嗽、咳痰3d，呼吸喘息，听诊肺部闻及固定的细湿啰音。采取哪种辅助检查更具有意义？（）

A.血培养

B.血常规

C.胸部X线检查

D.胸部CTE、胸部MIR

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第8题

患者男，22岁，咳嗽、咳痰、高热2天，糖尿病病史2年，查血气及电解质为PH：7.19，PaCO2：15mmHg，PaO2：102mmHg，HCO3-：6mmol/L，血糖：22mmol/L，Na+：128mmol/L，Cl-：94mmol/L，判断患者为（）种酸碱失衡。

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

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第9题

慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后，咳嗽、咳痰的情况为（）

A.持续半年以上

B.伴喘息持续半年以上

C.伴喘息反复发作每年1个月，连续2年或2年以上

D.伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上

E.伴喘息反复发作连续2年或2年以上

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第10题

男，55岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年，诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重，伴呼吸困难入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现()。

A.心尖搏动向左下移位

B.心脏形态呈靴形

C.三尖瓣区反流性杂音

D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

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第11题

慢性气管炎最突出的症状是（)。

A.经常咳嗽，咳痰

B.长期反复咳嗽、咳痰

C.反复喘息发作

D.反复感染

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