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[主观题]

男性，67岁，咳嗽气喘37年，4年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代

谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

A、纠正电解质紊乱

B、补充血容量

C、提高通气量，给予氧疗

D、应用抗生素药物控制感染

E、静脉点滴5%碳酸氢钠纠正酸中毒

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发布时间：2023-04-08

更多“男性，67岁，咳嗽气喘37年，4年来间断加重。1周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代”相关的问题

第1题

某男，56岁，慢性咳嗽气喘10多年，1年来反复下肢浮肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PH7.41，PaO211.3kpa（85mmHg），SaO293%，氧疗原则应该是（）。

A.低浓度、低流量持续给氧

B.高浓度、低流量间断给氧

C.短期给氧

D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

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第2题

患者男性，67岁，吸烟史患者，反复咳嗽咳痰20余年，气短10年，近来发生气喘明显，不能平卧，剑突下可见心尖搏动，并伴有不同程度的下肢水肿，临床疑为肺心病，请问该病X线表现除基础疾病的征象外，尚有（）。

A.气胸征象

B.左心室肥大征象

C.肺动脉高压和右心室肥大征象

D.肺气肿征象

E.感染征象

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第3题

男性，44岁，工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，月前检杳桶状胸，两肺有散在高调于啰音，心脏无显著改变，请问原发病是什么（）

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.过敏性肺炎

D.支气管哮喘

E.喘息性支气管炎

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第4题

男性，68岁，因反复咳嗽气喘20余年，加重1周入院，诊断COPD急性加重，入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡，行血气检查，以下哪项血气结果可能性大（)

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第5题

患者，男性，67岁，腹外疝。患者的特点是：站位时，疝内容物可突出，但阴囊不肿大，平卧后回纳疝块并压迫内环，嘱患者咳嗽疝块仍然出现。患者的情况应考虑为（）

A.脐疝

B.白线疝

C.切口疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

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第6题

男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象，患者一个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是（）。

A.转移性肺癌

B.中央型肺癌

C.粟粒性肺结核

D.纵隔淋巴肉瘤

E.PAncoAst肿瘤

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第7题

病人男性，37岁，因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV（

病人男性，37岁，因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV()，诊为艾滋病进行治疗。能反映此病预后和疗效的检查项目是

A．CD4／CD8比值

B．血清抗-HIV检测

C．骨髓检查

D．血培养

E．淋巴结活检

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第8题

男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。WBC11×10/L，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变？（）

A.VT↓

B.TV↑

C.VC↓

D.CV↓

E.TCL↑

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第9题

患者，男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病10年。主诉咳嗽、咳痰、气喘不能平卧。查动脉血气PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg，pH7.36。护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况，说明护士还需再次示范（）

A.放松体位，半卧位，情绪稳定

B.鼻吸口呼

C.每分钟10次左右

D.吸气与呼气比为2：1~3：1

E.每次训练时间为10~15分钟

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第10题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者检查结果示:FEV1％<FVC60％,最大通气量小于预计值的80％，残气量／肺总量>40％。患者最可能的诊断是（）

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第11题

男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.应用利尿剂消除下肢水肿

B.应用有效抗生素控制肺部感染

C.祛痰、止咳、平喘

D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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