ICP的管路要求在护理记录及床旁交接单上记录置入长度,并班班交接()
是
是
第2题
A.用物:护理车、擦布、消毒水、水桶、紫外线灯、记录本、笔、表、清洁被套、大单、枕套、屏风
B.床旁桌、床栏及边缘、椅子用消毒水擦净
C.棉被、床垫、枕心进行日光暴晒6分钟,并记录
D.按备用床要求铺床,清理用物,物归原处
第3题
A.实施床旁交接班
B.严密观察患者病情变化,监测生命体征
C.每2h巡视患者,观察患者病情变化
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
第4题
第6题
A.接到通知后,责任护士根据患者情况准备床单位及仪器设备,提前通知转出科室
B.患者转入后,责任护士与转送人员核对患者姓名、性别、年龄、诊断、住院号和腕带标识
C.交接病历,检查是否完整
D.特殊问题做好交接,认真填写《患者转科护理交接单》
E.原则上优先接收从急诊、重症医学科转入的患者
第7题
A.确认仪器设备运行正常,病人生命体征平稳
B.确保床移动时各种管道无脱落
C.CT检查时医务人员应站在病人头部观察病人和管路的情况
D.多方位串联监护显示,可减少风险
E.在有放射治疗时暂时在室外观察,否则应穿防护服床旁观察病情
第8题
A.护理记录应完整、及时,并能反应病情变化及治疗结果同时与病情相符,记录时间应具体到分钟
B.严格执行血液输注时间规定
C.输血记录单书写基本要求:输血记录单填写无缺项,输血护士双签字
D.发血报告单中床旁核对护士单人签字,并记录时间应具体到分钟
第9题
A.每小时监测一次病情变化并记录
B.遵医嘱做好手术及抢救准备:备好各种抢救
C.药品、仪器、用物
D.以上都正确
E.实施床旁交接班
F.检查:由医生或护士陪同检查,预约检查并做好检查前准备、检查后护理,详细告知注意事项及配合等相关事宜
第10题
B.需要交班的患者应包括但不限于:新人院患者诊断未明或评估后病情不稳定急危重患者,当日接受手术及侵人性操作患者,有当日检查、检验危急值的患者及其他需特别注意的患者
C.另外,可以根据本科室的患者特点,再增列其他的交班内容
D.急危重患者和当日四级手术的患者因情况特殊并且需随时评估,必须床旁交班,给予口头详尽叙述交接班内容以及相关的注意事项,并将交接班内容及注意事项及时记录到值班记录册当中
E.以上全对