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[单选题]

患者男，38岁。瘢痕性幽门梗阻，对该患者术前准备最重要的是（）

A.心理护理

B.皮肤准备

C.补碱性药

D.每晚温盐水洗胃

E.备皮、皮试

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发布时间：2022-07-17

更多“患者男，38岁。瘢痕性幽门梗阻，对该患者术前准备最重要的是（）”相关的问题

第1题

患者，男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第2题

十二指肠球部溃疡反复发作致瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。患者术后半个月出现黑便，最可能的原因是（）

A.术后恢复期正常表现

B.术中止血不彻底

C.吻合口黏膜坏死脱落

D.缝线处感染腐蚀血管

E.血管结扎线松脱

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第3题

患者男性，43岁，胃十二指肠溃疡病多年，合并瘢痕性幽门梗阻，其主要的病理生理变化是（）

A．低钾低氯性酸中毒

B．高钾低氯性酸中毒

C．高钾低氯性碱中毒

D．低钾低氯性碱中毒

E．低钾高氯性碱中毒

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第4题

患者女，35岁。上腹部间歇性疼痛半年余，疼痛多在空腹或午夜时发生，进食后缓解，伴反酸嗳气。若患者突然出现上腹部剧痛，查体腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，肝浊音区消失。值班护士首先考虑为（）

A.癌变

B.穿孔

C.肝性脑病

D.胃底、食管静脉丛破裂出血

E.瘢痕性幽门梗阻

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第5题

患者，男，35岁，3小时前突然出现头痛，伴喷射性呕吐，其最可能的疾病是（）

A.门静脉高压

B.颅内高压

C.急性胃炎

D.急性腹膜炎

E.幽门梗阻

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第6题

患者，男，34岁。有多年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门视阻，在出现的临床特点中，哪项不符合实际情况（）

A.呕吐量大，多发生于傍晚

B.呕吐物中含有食物和胆汁

C.呕物中有酸臭味和宿食

D.有胃型和胃蠕动波

E.消瘦，脱水，低氯低钾性碱中毒

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第7题

患者男，34岁。被诊断为十二指肠溃疡合并幽门梗阻，因长期呕吐，患者最有可能出现的电解质、酸碱平衡紊乱是（）

A.低氯、低钾、代谢性碱中毒

B.低氯、高钾、呼吸性碱中毒

C.高氯、低钾、代谢性酸中毒

D.低氯、高钾、代谢性酸中毒

E.低氯、高钾、呼吸性酸中毒

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第8题

患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续1～2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()。

A.慢性胆曩炎发作

B.十二指肠溃疡发作

C.胃溃疡伴幽门梗阻

D.胃溃疡恶变

E.复合性溃疡病

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第9题

患者男性，45岁。胃癌合并幽门梗阻，行腹腔镜胃癌根治术，术中血气分析示：pH7.36，PaCO268mmHg，PaO280mmHg，该患者可能存在（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第10题

患者，女性，35岁。5年前确诊为胃溃疡，近几日来，感上腹饱胀不适，尤以餐后为甚，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为（)

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.感染

E.幽门梗阻

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第11题

患者，女性，52岁。诊断为消化性溃疡3年。近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。该患者最可能发生的并发症是（)

A.幽门梗阻

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.肝性脑病

E.上消化道大量出血

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