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[主观题]

病人,男,26岁。因反复发作性呼吸困难10年,加重2天入院。病人于10年前开始出现呼吸困难,每当感冒

后加重。久治不愈,反复发作。2天前因感冒再次出现呼吸困难,不能平卧,自行用药治疗,效果欠佳。门诊以重度哮喘收治人院。病人元吸烟史,不喜油腻,性格开朗,平时生活可以自理。大便可,小便量少。失眠。病人无恐惧感,易急躁。既往无其他病史。查体:T36.S"C,P120次/分,R30次/分,BP130/S0mmHg。青年男性,神志清醒,痛苦貌。端坐位,呼吸急促,呼气时费力。桶状胸,双肺布满哮鸣音及少许湿眼音,心音遥远,心律规整,腹软,肝脾未触及;双下肢元浮肿。实验室及辅助检查:WBC:11.06×109/L,PaO2:57mmHg,PCO2:47mmHg,pH:7.46。病人的医疗诊断为支气管哮喘,请为病人列出护理诊断。

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更多“病人,男,26岁。因反复发作性呼吸困难10年,加重2天入院。病人于10年前开始出现呼吸困难,每当感冒”相关的问题

第1题

患者男,16岁。因发作性呼气性呼吸困难1小时入院。既往有类似病史,查体:R28次/分,P96次/分,双肺布满哮鸣音。现首选药物是()。

A.地塞米松

B.色甘酸钠

C.沙丁胺醇

D.抗生素

E.酮替芬

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第2题

患者,男,26岁。癫痫史19年。有明显的抽搐、发作后意识朦胧和精神异常表现,诊断为精神运动性发作,应该首选用()。

A.扑米酮

B.卡马西平

C.地西泮

D.苯妥英钠

E.氯硝西泮

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第3题

支气管哮喘的典型表现()。

A.反复发作性喘息

B.呼气性呼吸困难

C.长于夜间和(或)清晨发作

D.经治疗后缓解或自行缓解

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第4题

()指以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,并有相应的思维和行为改变。可有精神病性症状,如幻觉妄想。大多数病人有反复发作的倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

A.精神分裂症

B.分裂情感性障碍

C.双相障碍

D. 偏执性精神病

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第5题

男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第6题

患者男,21岁,中国电信工作人员,在注射疫苗5分钟后,因单位打电话,要求其去维修网络,此时他出现喉部异物感,轻度的咽痒感,患者10分钟后,吸氧效果不佳,并出现呼吸困难,口唇紫绀,吸气喉鸣,你考虑患者发生了喉头水肿,在气管插管时,你发现患者气道梗阻严重,已不适合行插管术,此时,你应该()。

A.气管切开

B.环甲膜穿刺

C.利用可视喉镜,强行反复多次尝试插管

D.以上都不对

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第7题

患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,Sa0:70%。请判断其缺氧程度()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第8题

下列哪条不符合重叠综合征的特点()

A.以持续气流受限为特征

B.支气管舒张试验阳性

C.间断咯血

D.反复发作的呼吸困难

E.发病率与年龄成正相关

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第9题

患者,男,环卫工人,55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来,患者经常出现咳嗽、咳痰,尤以冬季为甚。

近3年来,自觉心悸、气短,活动后加重,时而双下肢浮肿,但休息后缓解。2天前因受凉病情加重,出现腹胀,不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查:消瘦,有明显发绀。颈静脉怒张,桶状胸,叩诊两肺呈过清音,双下肢凹陷性浮肿。实验室检查:WBC13.0×109/L,PaO275mmHg,PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征,分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程?

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第10题

病人,女性,50岁。因左下肢水肿3天入院。住院期间突发剧烈胸痛与呼吸困难,急诊超声检查发现:右房、右室增大,肺动脉增宽,室间隔向左室膨出;左房、左室大小正常,未见1段性室壁运动异常,CDFI示三尖瓣重度反流。其最可能的诊断是()。

A.右室心肌梗死

B.急性肺动脉栓塞

C.应激性心肌病

D.变异型心绞痛

E.致心律失常型右室心肌病

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第11题

以下对抑郁障碍叙述不正确的有()
A、抑郁障碍是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称

B、临床表现可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状

C、多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性

D、抑郁障碍不可以被完全治愈

E、抑郁障碍主要包括:抑郁症、恶劣心境、心因性抑郁症、脑或躯体疾病患者伴发抑郁、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍伴发抑郁、精神病后抑郁等

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