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[单选题]

男,63岁。左侧股体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木,无力。既往有高血压史和糖尿病史。查体:血压150 /88mmHg。神志清,言语含糊,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏。颈软,左侧肢体偏瘫,左侧病理征阳性。脑CT检查未见明显异常。血常规及出、凝血时间正常。该患者的最佳治疗方案是()

A.溶栓治疗

B.脱水降低颅内压

C.抗凝治疗

D.神经保护治疗

E.扩容治疗

答案

A、溶栓治疗

更多“男,63岁。左侧股体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木,无力。既往有高血压史和糖尿病史。查体:血压150 /88mmHg。神志清,言语含糊,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏。颈软,左侧肢体偏瘫,左侧病理征…”相关的问题

第1题

患者,男,80岁,突发右侧肢体无力,CT示左侧半卵圆中心稍低密度区,边界模糊,最可能的诊断为()

A.急性脑梗死

B.亚急性脑梗死

C.慢性脑梗死

D.急性出血性脑梗死

E.急性脑出血

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第2题

患者男,55岁,2月前突发左上下肢无力。目前左下肢伸肌张力高,左下肢近端肌力4级,无主动踝背屈,被动踝背屈-10o。可独坐、站,但独立由坐到站困难,易向后摔倒。分析患者目前独立从坐位站起困难最可能的原因是()

A.左髂腰肌力弱

B.左跟腱短缩

C.左侧股四头肌力弱

D.左下肢感觉障碍

E.心理恐惧

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第3题

张XX,男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕,单肢无力并有麻木感,一般持续10~钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。男性65岁,退休,既往体健。近1年来,经常出现头晕,单肢无力并有麻木感,一般持续10~钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。分析病史,考虑对患者此次发病最有提示意义的危险因素是()

A.年龄,性别

B.高脂血症

C.短暂性脑缺血发作

D.高血压

E.糖尿病

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第4题

患者,男,63岁,心绞痛2年,4小时前出现胸腔绞榨性疼痛,舍下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率曾快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图:ST段抬高,该患者的检查结果最可能出现()

A.血糖降低

B.白细胞减少

C.血清心肌酶增高

D.C反应蛋白降低

E.红细胞沉降率降低

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第5题

病人张某,男,63岁,因腹腔肿物于今日在全麻下行手术,术前需置入中心静脉导管,首先的穿刺部位是()。

A.右锁骨下静脉

B.颈静脉

C.股静脉

D.贵要静脉

E.头静脉

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第6题

男性,58岁。4小时前起床后突发言语不清、左肢无力。既往有高血压、糖尿病6年,无房颤及冠心病病史。检查发现血压为l50/100mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫肌力II级,左侧偏身感觉障碍,左侧偏盲。本病最可能的定位诊断是()

A.左侧额顶叶深部白质区

B.右侧额顶叶深部白质区

C.左侧内囊

D.右侧内囊

E.脑干

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第7题

共同题干:某男,63岁,1小时突发头痛,呕吐,右侧肢体无力,钟后昏迷。有高血压病史10年。查体:血压200/110mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右Babinski征(+),脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。患者昏迷的原因最可能是()

A.脑血栓形成合并脑疝

B.脑栓塞合并脑疝

C.脑出血合并脑疝

D.蛛网膜下腔出血

E.脑室出血

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第8题

李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。人院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力。级,右Babinski征(十)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。人院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失:右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为()

A.脑血栓形成合并脑庙

B.脑栓塞合并脑病

C.脑出血合并脑庙

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第9题

男,60岁,突然出现右侧肢体无力及不能讲话,体检:失语。右侧偏瘫,右侧感觉减退,右侧偏盲。临床诊断为
脑血栓形成。闭塞的血管是

A.左侧大脑前动脉

B.左侧大脑后动脉

C.左侧大脑中动脉主干

D.左侧颈内动脉

E.左侧小脑下后动脉

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第10题

男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下误吸的预防正确的是()

A.半卧位

B.及时清理分泌物

C.最好行空肠营养

D.最好行胃内营养

E.加胃肠动力药

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