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[单选题]

病人女性，50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见腹腔引流管流出少量粪渣，病人的营养补充主要依靠（)。

A.无渣饮食

B.管饲肠内营养剂

C.鼻饲流质饮食

D.肠外营养和肠内营养

E.全胃肠外营养

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发布时间：2022-08-19
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更多“病人女性，50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见腹腔引流管流出少量粪渣，病人的营养补充主要依靠()。”相关的问题

第1题

病人女性，50岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾和回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后l8小时见腹腔引流管流出少量粪渣，病人的营养补充主要依靠（）

A.无渣饮食

B.管饲肠内营养剂

C.鼻饲流质饮食

D.肠外营养和肠内营养

E.全胃肠外营养

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第2题

男性，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺
伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠

B、回肠-脾-盲肠

C、盲肠-回肠-脾

D、脾-盲肠-回肠

E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段

此时病人应采取的体位是A、半卧位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、头低足高位

E、俯卧位

目前病人的营养补充主要依靠A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

病人出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该病人发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

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第3题

患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行制腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。此时患者应采取的体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.头低脚高位

E.俯卧位

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第4题

患者，女，52岁。因腹部刀刺伤行制腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）

A.脾一回肠→盲肠

B.回肠一脾→盲肠

C.盲肠→回肠一脾

D.脾一盲肠一回肠

E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处

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第5题

病人女性，25岁，平常月经规律，现停经约50天，因腹部疼痛急诊人院，检查：面色苍白，急性失血性病容
，血压80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理措施不妥的是（）

A．迅速输液

B．做好输血准备

C．立即将病人取半坐卧位

D．立即吸氧并保暖

E．按腹部急诊手术做好准备

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第6题

因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时，应首先探查的器官是（）

A.胃后壁及膜腺

B.胃、十二指肠第一段

C.肝、脾等实质性器官

D.盆腔器官

E.结肠

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第7题

患者，女性，28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造并减压术，空肠造痿、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。最有助于诊断的检查方法是（）

A.口服美蓝

B.腹部X线平片

C.B超

D.腹腔穿刺

E.血常规

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第8题

患者，男性，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（）

A.立即剖腹探査

B.口服飢剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺，灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

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第9题

男性，32岁。突发上腹部刀割样疼痛10小时，腹肌强直，满腹压痛，反跳痛。做好术前准备，剖腹探查，行十二
指肠球部溃疡穿孔修补术。现术后8小时，已排尿3次，但每次尿量少，约数毫升。该病人可能出现了A、尿频

B、尿潴留

C、尿失禁

D、尿路感染

E、肾积水

引起该病人现有问题的可能原因不包括A、麻醉的影响

B、排尿反射抑制

C、切口疼痛

D、不适应卧床体位

E、补液量过多

目前首选的护理措施是A、诱导排尿

B、减慢输液滴速

C、控制液体入量

D、导尿

E、肌内注射氨甲酰胆碱

术后拔除胃肠减压管最重要的指征是A、无明显腹胀

B、无恶心、呕吐

C、腹痛减轻

D、肛门排气

E、病人食欲恢复

若此病人术后第6天出现顽固性呃逆，应警惕的是A、切口感染

B、肺不张

C、膈下感染

D、急性胃扩张

E、肠梗阻

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第10题

患者，女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术，术中行胃十二指肠补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T36.2℃，见小网度孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml 该患者最可能出现的术后并发症是（）

A.肠动力异常

B.吻合口瘘

C.胆囊穿孔

D.腹腔脓肿

E.引流不畅

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