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题目内容
（请给出正确答案）
A．电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档
B．电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限
C．患者诊疗活动过程中产生的非文字资料（CT、磁共振、超声等医学影像信息，心电图，录音，录像等）应当纳入电子病历系统管理，应确保随时调阅、内容完整
D．发生医疗事故争议时，应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存，封存的纸质病历资料由医疗机构保管
答案
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第2题
A．正确识别患者身份、确保用药与用血安全、防范与减少意外伤害
B．强化围手术期安全管理、预防和减少健康保健相关感染
C．加强医务人员之间的有效沟通、鼓励患者及其家属参与患者安全
D．提升管路安全、加强医学装备安全与警报管理
E．加强电子病历系统安全管理
第3题
A.病历电子档与纸本档即电子病历
B.所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档
C.无需其他条件，符合《电子签名法》的病历即电子病历
D.《医疗事故处理条例》与电子病历无关
第4题
A.医疗机构应当为申请人提供电子病历的复制服务
B.医疗机构只提供打印版病历
C.打印的电子病历纸质版应当加盖医疗机构病历管理专用章
D.有条件的医疗机构可以为患者提供医学影像检查图像、手术录像、介入操作录像等电子资料复制服务
E.封存后电子病历的原件可以继续使用
第5题
A.《病历书写基本规范》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《中医病历书写基本规范》
E.《执业医师法》
第6题
A.是目前国际通行的日常病历记录格式
B.目前也应用于电子医疗记录中
C.目前只有医生使用，护士、药师、康复师等其他医务人员尚未使用
D.不仅用于日常病历记录，也可用于会诊单、申请单，出院小结等记录
E.是医保付费、法律依据、考核管理的重要依据
第7题
B、首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡
C、首诊医生在诊疗过程中发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》
D、以上均是
第8题
B、护理文书质量控制权限下放责任护士
C、护理文书在解决争议过程无举证责任
D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
第9题
A.医院设置具有私密性质的谈话室/医患沟通室
B.医务人员不得在公共场所谈论涉及患者隐私的问题
C.离开电脑前关闭门诊医师站或电子病历系统
D.门诊做好一人一诊室，在诊察尤其是查体、换药等过程中注意保护患者的私密部位
E.电子病历不能跨专科访问其他专科病人信息
第10题
A.电子文件的捕获范围不应小于归档范围
B.电子文件管理系统应自动捕获电子文件的层级、标识、题名、责任者、分类、日期、数量或大小等元数据
C.对归档的电子文件应进行固化处理。固化只可以采用封装技术
D.电子文件归档可采用在线归档方式或离线归档方式
E.经信息技术手段加密的电子文件应在解密后再归档，压缩电子文件应与解压缩软件一并归档
