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[主观题]

关于电子病历管理,下列哪些说法正确()

A.电子住院病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。同一患者的相同信息可以复制,复制内容必须校对,不同患者的信息不得复制。禁止使用模板拷贝复制病历记录C.电子住院病历录入应当使用中文和医学术语,要求表达准确,语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制D.电子病历系统为医务人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限;医务人员对本人身份标识的使用负责
答案

D

更多“关于电子病历管理,下列哪些说法正确()”相关的问题

第1题

关于电子病历管理,下列哪些说法正确?()

A.电子病历是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式。包括使用文字处理软件编辑、打印的病历文档

B.电子病历系统应当设置医务人员审查、修改的权限和时限

C.患者诊疗活动过程中产生的非文字资料(CT、磁共振、超声等医学影像信息,心电图,录音,录像等)应当纳入电子病历系统管理,应确保随时调阅、内容完整

D.发生医疗事故争议时,应当在医患双方在场的情况下锁定电子病历并制作完全相同的纸质版本供封存,封存的纸质病历资料由医疗机构保管

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第2题

关于电子病历下列说法正确的是()

A.时间24小时制输入

B.电子化签名

C.护理记录可以任意护士任意时间更改

D.操作人员设置相应权限

E.自理能力评定在护理级别开出之后

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第3题

下列哪些属于患者十大安全目标?()

A.正确识别患者身份、确保用药与用血安全、防范与减少意外伤害

B.强化围手术期安全管理、预防和减少健康保健相关感染

C.加强医务人员之间的有效沟通、鼓励患者及其家属参与患者安全

D.提升管路安全、加强医学装备安全与警报管理

E.加强电子病历系统安全管理

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第4题

下列关于打印病历的说法不恰当的是

A.打印病历不被承认是电子病历

B.对打印病历的书写要求要略宽裕纸面病历

C.答应病历要手写签名

D.已完成录入打印并签名的病历不得修改

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第5题

关于电子病历的说法正确的是()

A.病历电子档与纸本档即电子病历

B.所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档

C.无需其他条件,符合《电子签名法》的病历即电子病历

D.《医疗事故处理条例》与电子病历无关

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第6题

下列不属于2019年患者安全十大目标的是()

A.正确识别患者身份

B.提升管路安全

C.加强电子病历系统安全管理

D.实现优质护理服务

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第7题

关于热管理模块,以下哪些说法时正确的()

A.热管理模块包括:直流马达,传感器和旋转滑阀

B.在热管理模块中,有旋转滑阀

C.在B58中使用电子节温器

D.热管理模块,可理解为电驱动的节温器

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第8题

下列关于医务人员在信息安全管理中的操作不正当的是()

A.离开操作电脑时应及时关闭自己所操作的电子病历系统

B.未经信息科许可,任何人不得将个人移动存贮设备接到中心信息系统电脑上,以确保信息系统数据的安全

C.在工作需要时,可酌情将个人移动存贮设备接到中心信息系统电脑上进行使用

D.在日常工作中,我们要做好信息安全管理工作,避免无关人员的翻阅电子病历,严防无关人员对患者信息进行修改

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第9题

关于各类权限、功能的钉钉申请流程,下列哪些描述是错误的()

A.网络布线要通过钉钉网络布线申请流程进行申请

B.医生手机上i-zhejiang-awifi无线需要经过互联网权限申请

C.因工作需要申请U盘使用权限,需要通过U盘权限申请

D.规培医生、实习医生使用电子病历权限由医务科统一提交

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第10题

关于电子病历哪种说法错误()

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历

C.不得将病程记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D.病历电子化过程可以不按《甘肃省病历书写规范》执行

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第11题

关于研究者记录临床试验病历,说法正确的是?()

A.电子病历的修改,应当可以追溯至创建者,修改者,记录日期

B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统

C.病例报告表中数据的修改,应保留修改轨迹,必要时解释理由,修改者应签名并注明日期

D.临床试验数据的记录、处理和保存应当确保记录和受试者信息的保密性

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