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[主观题]

评分大于9分患者存在高危导管滑脱风险,随时可能发生导管滑脱护理措施有()

A.加强巡视,严格交接班

B.必要时给予约束

C.明确标识并挂防管道滑脱标识

D.预防管道滑脱的相关知识宣教

E.外出时使用轮椅、平车

F.对潜在问题提出注意事项

答案
暂无答案
更多“评分大于9分患者存在高危导管滑脱风险,随时可能发生导管滑脱护理措施有()”相关的问题

第1题

管理滑脱风险单:评分≧15分的患者存在管道脱落高度风险,随时可能发生导管脱落,()。

A.每周评估一次

B.每周评估两次

C.每周评估三次

D.每日评估一次

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第2题

以下Braden评分评定压疮风险中哪项没有错误?()

A.19-25分无压疮风险,15-19分低压疮风险,13-14分中压疮风险,10-12分高危压疮风险,≤9分极高危压疮风险

B.19-25分无压疮风险,14-19分低压疮风险,13-14分中压疮风险,10-12分高危压疮风险,≤9分极高危压疮风险

C.19-23分无压疮风险,15-18分低压疮风险,13-14分中压疮风险,10-12分高危压疮风险,≤9分极高危压疮风险

D.19-23分无压疮风险,15-18分低压疮风险,18-14分中压疮风险,10-12分高危压疮风险,≤9分极高危压疮风险

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第3题

患者Braden评分多少分应上报不可避免压力性损伤()

A.小于12分

B.大于等于11分

C.小于等于12分

D.小于9分

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第4题

Braden评分分级:()

A.低危:15-18分

B.中危:13-14分

C.高危:10-12分

D.极高危:≤9分

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第5题

压力性损伤评估表(Braden评分)的分级正确的是()

A.低危:15~18分

B.中危:13-14分

C.高危:10-12分

D.极高危:≤9分

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第6题

手术患者VET风险评分≥()分、非手术患者VET风险评分≥()分的高危患者,班班查体交接,查体发现异常在护理记录单中记录。()

A.7,5

B.6,4

C.5,3

D.3,2

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第7题

一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

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第8题

如患者存在管路滑脱风险首要任务是()

A.制定防范计划与措施

B.制定滑脱后补救方案与措施

C.告知家属

D.通知护士长

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第9题

跌倒评分大于(),应采取护理措施并签署防跌倒知情书

A.3分

B.6分

C.7分

D.9分

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第10题

Braden评分量表中,()分为低风险

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

D.≤9分

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第11题

Braden评分量表中,()分为重度风险

A.15-18分

B.13-14分

C.10-12分

D.≤9分

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