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[单选题]

男，70岁。活动后气短进行性加重3年，突发心悸伴喘憋2小时，既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体：P96次/分，BP160/70mmHg。端坐位，双肺可闻及湿罗音，心率125次/分，心律绝对不齐，S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是（）

A.维拉帕米

B.地尔硫卓

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.利多卡因

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发布时间：2022-08-01

更多“男，70岁。活动后气短进行性加重3年，突发心悸伴喘憋2小时，既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体：P96”相关的问题

第1题

67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及velcro音，有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊()。

A.肺功能测定

B.支气管肺泡灌洗液检查

C.肺通气灌注扫描

D.HRCT

E.增强CT

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第2题

患者，男，环卫工人，55岁。因心悸、气短、双下肢浮肿4天就诊。20年来，患者经常出现咳嗽、咳痰，尤以冬季为甚。

近3年来，自觉心悸、气短，活动后加重，时而双下肢浮肿，但休息后缓解。2天前因受凉病情加重，出现腹胀，不能平卧。病人有吸烟史30年。体格检查：消瘦，有明显发绀。颈静脉怒张，桶状胸，叩诊两肺呈过清音，双下肢凹陷性浮肿。实验室检查：WBC13.0×109/L，PaO275mmHg，PaCO260mmHg

1、对病人做出诊断并说明诊断依据。

2、根据本例患者的症状、体征，分析肺部的病理变化。

3、分析病人患病的原因和疾病的发展演变过程？

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第3题

男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重，伴少尿、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是（）

A.应用利尿剂消除下肢水肿

B.应用有效抗生素控制肺部感染

C.祛痰、止咳、平喘

D.静脉注射酚妥拉明以减轻心脏负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第4题

男，48岁。因胸闷痛重复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为（)。

A.阴寒凝滞

B.痰浊壅塞

C.气滞血瘀

D.痰热中阻

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第5题

徐女士70岁长期骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松症。下列不引起骨质疏松症的是（)

A.钙摄入不足

B.雌激素缺乏

C.体力活动过少

D.长期服用补充维生素的药物

E.吸烟酗酒

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第6题

吴女士，70岁。主诉轻微骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松症。目前对病人生活影响最大的危险因素是（)

A.疼痛

B.有受伤的危险

C.营养失调

D.躯体活动障碍

E.焦虑

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第7题

男，40岁。反复剑突下疼痛3年，呕吐10天，呕吐物有隔夜宿食。该患者最易发生的电解质和酸碱平衡失调是（）

A.高血钾，代谢性碱中毒

B.低血钾，代谢性碱中毒

C.低血钾，代谢性酸中毒

D.高血钾，代谢性酸中毒

E.低血钙，代谢性碱中毒

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第8题

病人，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰20年，活动后气促8年，病情加重2周，神志清楚，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干湿啰音，心率110次/分，肝肋下2.0cm，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢水肿。心电图示房性期前收缩，动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO270mmHg。最可能的诊断（）

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第9题

男，50岁。近两个月大便次数增多。肛门坠胀。里急后重，大便细。常有粘液血便，抗生素治疗后可缓解，不久易复发，且进行性加重。病理活检诊断为直肠腺癌，肿瘤上缘距肛门10cm,肿块直径4cm。最佳的手术方式()

A.Miles

B.Hartmann

C.Dionx

D.乙状结肠造口