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[多选题]

患者男性，54岁，20小时前无明显诱因出现胸部疼痛不适，可放射至后背部及双上肢，疼痛剧烈，呈持续性，不能忍受，伴有大汗淋漓，送往我院急诊科行心电图提示：急性ST段抬高型心肌梗死，拟行急诊直接PCI术，该患者无消化道溃疡病史，既往无长期用药史，初始的抗血小板方案有()

A.水溶性阿司匹林100mg，替格瑞洛300mg

B.水溶性阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg

C.嚼服阿司匹林肠溶片300mg，替格瑞洛180mg

D.水溶性阿司匹林300mg，氯吡格雷600mg

E.嚼服阿司匹林肠溶片300mg，氯吡格雷600mg

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发布时间：2022-07-07

更多“患者男性，54岁，20小时前无明显诱因出现胸部疼痛不适，可放射至后背部及双上肢，疼痛剧烈，呈持续”相关的问题

第1题

患者，男性，42岁。6小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史。体检:意识清楚，血压轻度增高，颈项强直，Kernig征()。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先应考虑的诊断是()

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第2题

病人，男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，病人两年前无明显诱因出现心慌，入院后心电图：无P波，出现

F波，心房率为250-300次/分，QRS波群形态正常，规律出现。

格式：（1）考虑患者为何种心律失常（）

A．心房纤颤

B．室性期前收缩

C．室上性心动过速

D．窦性心动过速

E．心房扑动

（2）目前病人最有效的解决方式为（）

A．β受体阻滞剂

B．钙通道拮抗剂

C．直流电复律

D．洋地黄制剂

E．利尿剂

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第3题

患者男性，35岁，无明显诱因突然出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（）

A．温水擦浴

B．酒精擦浴

C．冰水灌肠

D．口服退热剂

E．头部及大血管处放置冰袋

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第4题

患者男性，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，很焦虑，要求医生查明原因。根据症状首先考虑的疾病是（）

A．泌尿系结石

B．泌尿系结核

C．泌尿系肿瘤

D．泌尿系感染

E．前列腺增生

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第5题

患者，男性，80岁。无明显诱因出现精神失常，表现能凭空听到已故的亲人呼唤他，叫他也随他们而去，称自己走到哪里那些已故的亲人都跟着他，此为（）

A．歪曲的感觉

B．歪曲的知觉

C．虚幻的感觉

D．虚幻的知觉

E．正常人没有的知觉

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第6题

患者男性，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎，以下治疗原则中不正确的是（）

A.清除中耳积液

B.改善咽鼓管通气引流功能

C.鼓膜切开术

D.病因治疗

E.外用抗生素滴耳剂

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第7题

患者50岁，男性，20小时前活动后心慌、胸闷就诊于我院，入院查体：体温36.3℃，脉搏100次/分，呼吸19次/分，血压115/68mmHg。心电图示：心房纤颤。入院后给予胺碘酮注射液、注射用丹参多酚酸盐、依诺肝素等对症治疗。第二天患者出现右手输液部位肿胀，第三天右臂红肿沿浅静脉走向出现硬结，疼痛、压痛明显，引起该患者发生静脉炎的药物最有可能是()

A.依诺肝素

B.胺碘酮注射液

C.大株红景天注射液

D.5%葡萄糖注射液

E.0.9%氯化钠注射液

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第8题

男性患者，58岁，1月前无明显诱因出现胸闷、气短，活动后加重就诊于我院。多位立体造影显示，前降支70~80%节段性狭窄，右冠中段完全闭塞，行右冠脉中段闭塞病变PCI术。生化检查：ALT45IU/L，AST38IU/L，TG2.5mmol/L，LDL4.5mmol/L，给予患者阿托伐他汀钙40mg/d，今来院复查，发现转氨酶升高，AST165U/L，ALT180U/L。如何对他汀类药物进行调整()

A.将阿托伐他汀钙剂量减为20mg/d

B.停用阿托伐他汀，保肝治疗至转氨酶在正常上限3倍以下时换用瑞舒伐他汀

C.将阿托伐他汀钙减量为10mg/d

D.停用阿托伐他汀钙

E.直接换成瑞舒伐他汀

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第9题

患者，女，32岁。10余天前无明显诱因出现右上腹部疼痛，呈持续性锐痛，以“急性胆囊炎”收住入院。入院后拟给抗菌药物治疗，请根据抗菌药物组织分布特点宜选用（）

A.头孢西丁

B.头孢他啶

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟