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[主观题]

患者，男，64岁，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2h血糖14.8mmol/L，eGFR20ml/（min·1.73m2）肝功能正常，诊

断为Ⅱ型糖尿病，慢性肾功能不全，首选用的口服降糖药是（）

A．胰岛素

B．瑞格列奈

C．二甲双胍

D．阿卡波糖

E．沙格列汀

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发布时间：2022-07-11

更多“患者，男，64岁，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2h血糖14.8mmol/L，eGFR20ml/（min·1.73m2）肝功能正常，诊”相关的问题

第1题

在随访筛查中发现2型糖尿病患者空腹血糖为8.9MMOL/L无其他不适，医生从规范健康管理角度应当（)

A.不处理

B.预约下次随访

C.必要时增加现有要去计量，更换或增加不同类型的降糖药，2周内随访

D.建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况

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第2题

患者男，54岁，FPG（空腹血糖)为5，（)

A.空腹血糖未升高，应诊断为正常血糖

B.空腹血糖未升高，仅餐后血糖升高，应诊断为糖耐量减低

C.空腹血糖未超过5.9，不可诊断为糖尿病

D.空腹血糖未超过5.9，但是餐后血糖超过临界值，仍应诊断糖尿病

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第3题

患者男性，68岁。因纳差、腹胀2个月就诊，既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L，总胆红素(TB):31μmol/L，丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L，乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用，下列说法错误的是()？

A.可与磺酰脲类药合用，适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h，进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者，服用可致重新排卵

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第4题

患者,男,18岁。身高170cm,体重75kg。实验室检查:空腹血糖6.9mmol/L,2次餐后2小时血糖15.3mmol/L,血胰岛素增高。应首先考虑的诊断是（)。

A.1型糖尿病

B.胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病

C.胰岛素抵抗为主的2型糖尿病

D.糖耐量减低

E.空腹血糖减损

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第5题

某男，50岁，患糖尿病6年，无其他并发症或合并症，2014年初纳入常规管理，每3个月随访1次，前了次的随访血糖结果均控制良好，第4次随访测量空腹血糖为6.9mmo1/L，餐后血糖14mmo1/L，则再次评估时该患者应纳入().

A.强化管理

B.常规管理

C.一级管理

D.三级管理

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第6题

男，57岁，体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症史。其母患糖尿病。查体：BP160/100mmHg，身高175cm，体重90kg。双肺听诊未见异常。心律76次/分，律齐，肝脾肋下未触及，实验室检查：空腹血糖7、8mmol/L，HBALC8.0%。该患者首选的降糖治疗药物是（）

A.格列酮

B.格列齐特

C.二甲双肌

D.西格列汀

E.阿卡波糖

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第7题

患者男，50岁。频渴、多尿，近6个月体重减轻，视力下降。检测空腹血糖 8.0mmol／L，如果诊断为糖尿病。下列选项不属于糖尿病的诊断标准的是（)。

A.多尿、多饮和无原因的体重减轻

B.随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

C.空腹胰岛素水平>15.6U/L(CLIA法)

D.OGTT检时，2小时静脉血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)

E.空腹静脉血浆葡萄糖(FVPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)

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第8题

汪某，男，48岁。患2型糖尿病10年。近期清晨空腹血糖为14.0mmol/L左右，中晚餐前血糖控制满意。为了控制空腹高血糖，最佳治疗措施是（）

A.中晚餐前加用中效胰岛素

B.睡前增加一次短效胰岛素

C.晚餐减量

D.根据午夜及凌晨血糖调整胰岛素

E.睡前加用二甲双胍

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第9题

男，45岁，近2月来，常于餐后不久即出现饥饿感、手抖、心慌，烦渴，消瘦，为确诊糖尿病，最有价值的检查是（）

A.尿糖定性及定量

B.空腹血糖

C.糖基化血红蛋白

D.胰岛素水平

E.餐后2小时血糖

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第10题

男，59岁，T2DM12年，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2h血糖14.6 mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来，视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为()

A.2期

B. 3期

C. 4期

D. 5期

E. 6期

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第11题

男，42岁。食饮增加，尿多近1年。体重83 kg，身高169 cm。空腹血糖9.1 mmol／L，餐后2h血糖17.9mmol／L。血胰岛素7μU／mL（正常值5～25μU／mL)，曾饮食控制但效果不佳。药物治疗宜选用（)。

A.氯磺苯脲

B.格列本脲

C.二甲双胍

D.格列本脲

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