题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
下列压力性损伤Braden危险因素评估表的项目与分值，正确的是（）
A.感觉完全受限一1分
B.限制卧床一1分
C.移动严重受限一1分
D.营养充足一3分
E.摩擦力和剪切力有潜在问题一2分
答案
ABDE
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A.感觉完全受限一1分
B.限制卧床一1分
C.移动严重受限一1分
D.营养充足一3分
E.摩擦力和剪切力有潜在问题一2分
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ABDE
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第1题
A．15-17分
B．13-14分
C．10-12分
D．9分及以下
E．≥18分
第2题
A．10-12分
B．13-14分
C．15-17分
D．9分及以下
E．≥18分
第3题
A.30分钟
B.2小时
C.4小时
D.8小时
第8题
A.Braden评分≤9分，每班评估记录
B.预报及压力性损伤患者班班评估
C.Braden评分在10-14分的，每天评估记录
D.Braden评分≥15分的，每周评估一次
E.遇病情变化、手术等情况及时评估记录
第11题
A.总分23分;15~18分轻危;13~14分中危;10~12分高危
B.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;10~12分高危;≤9分极高危
C.总分28分;16~23分轻危;13~15分中危;9~12分高危;<9分极高危
D.评分项目：感觉、潮湿、活动力、移动力、营养状况、摩擦力和剪切力
E.分值≤15分，应建立压力性损伤风险评估表
