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[多选题]

病历中，医护记录不一致常见的缺陷包括（)。

A.护士记录病情变化并向医生报告，而医生病程中未记录

B.医护记录相互矛盾：记录时间有误差

C.医生发现病变交代护士记录，护士没有记录

D.医生记得广，护士记得细

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发布时间：2022-09-15

更多“病历中，医护记录不一致常见的缺陷包括（)。”相关的问题

第1题

对危重患者病情的观察，最佳的方法是（）

A.在护士交接班的工作中

B.与患者日常接触中

C.阅读病历

D.加强医护间的联系

E.经常查看护理记录

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第2题

（)不属于医护团队风险常见的原因

A.教育、培训经验不足

B.修养、服务意识、执业作风不高

C.违反规范、制度、病历书写质量缺欠

D.医护团队没有国外进修经历

E.团队合作差，违反诊治原则、失职

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第3题

加强医护间的密切合作和沟通，可以采取的手段有()

A.建立医护之间相互理解、相互支持的密切合作关系

B.对关键性的语句及数字,护士应先同医生沟通和核对后再做记录

C.建立完善的护理质控体系

D.以上均包括

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第4题

互联网在我国护理业的发展情况描述不正确的是（)

A.实行电子病历，体温单管理更规范

B.实现护士人力及时调配

C.依赖互联网，往往会使护护、医护、护患之间产生隔阂和交流障碍

D.护理资讯系统与通讯系统整合

E.电脑打印药物标签，加强了药品管理

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第5题

下列缺陷中，病史记录缺陷包括（)

A.问诊不细

B.问诊没有耐心，有些情况没有理解到

C.形成诊断，单刀直入，顾局部失整体

D.思路局限，无病可问、可记

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第6题

基本医疗保障定点医疗机构为基本医疗保障参保人员提供医疗服务时，诊疗记录应包括（)。

A.建立病历，并妥善保存备查

B.病历的诊疗记录应当真实、完整、清晰,化验检查须有结果分析

C.住院医嘱、病程记录、检查结果、诊断、治疗单记录和票据、费用清单等相吻合

D.以上都是

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第7题

A1班接到迁床医嘱时迁患者病历，包括（）

A.体温单

B.长期医嘱单

C.临时医嘱单

D.护理记录单

E.其他所有与护理有关的记录单

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第8题

医疗与护理文件涵盖内容广泛，包括（）

A.病历、医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告

B.医嘱单、体温单、护理记录单、病区交班报告

C.护理记录单、病区交班报告D病历、体温单、护理记录单、病区交班报告

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第9题

以下关于溯源审计的描述，正确的是哪一项？（)

A.在报文来回路径不一致的组网环境中，审计日志记录的内容是完整的

B.只有审计管理员才能配置审计功能和查看审计日志

C.在安全策略中，动作配置为deny的流量会进行审计策略处理

D.审计策略包括条件和动作两部分，对于条件部分，匹配任意一项条件即可执行响应动作

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第10题

热工应按规程中规定的巡检内容与要求进行巡检，并做好以下那几项工作________。a.做好缺陷记录，并按有关规定及时按排消缺b.建立计算机控制系统故障记录台帐，详细记录系统发生的所有问题(包括错误信息和文字)及处理过程c.热工专责工程师应定期对巡检记录进行检查，对处理情况进行核查d.保证各路电源熔丝容量符合规定

A.ac

B.acd

C.abc

D.abcd

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第11题

关于病历书写中日期与时间的书写要求下列那一项是正确的

A.病历书写一律使用中文书写日期;

B.病历书写一律使用中文书写时间;

C.采用12小时制记录;

D.采用24小时制记录

E.采用48小时制记录