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[多选题]

病程记录内容包括()

A.患者病情变化情况

B.重要辅助检查结果及临床意义

C.上级医师查房意见

D.所采取的诊疗措施及效果

E.向患者及近亲属告知的重要事项

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更多“病程记录内容包括()”相关的问题

第1题

以下不属于抢救记录书写内容的是()

A.病情变化情况

B.抢救时间及措施

C.患者个人史和既往史

D.参加抢救的医务人员姓名

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第2题

药物治疗日志记录内容应包括()

A.出院带药情况

B.病情变化

C.用药变更的情况

D.以上都是

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第3题

护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑。如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后()

A.应及时记录医嘱的时间、内容、病人当时的情况

B.继续做其他的治疗操作

C.只需观察病情变化

D.记录患者的主诉

E.不需要观察病情变化

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第4题

在疾病过程中,情志的异常变化是影响病情变化的重要原因。如胸痹患者,因暴喜暴怒,可致怔肿、心痛欲绝、大汗淋满、面色青紫、四肢厥冷等心阳暴脱之危证、甚至会导致猝死。()
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第5题

临床护理记录中无效记录包括:无特殊情况、无病情变化、同上、继续观察等。()
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第6题

危重患者合理的能量供给包括()。

A.合理的热量供给是实现重症患者有效的营养支持的保障

B.不同疾病状态、时期以及不同个体,其能量需求亦是不同的

C.应激早期,“允许性”低热卡喂养

D.病程较长、合并感染和创伤的重症患者,病情稳定后能量补充需要适当的增加

E.目标喂养量25-30kcl/(kg.d),病程急性期15-20kcl/(kg.d)稳定期30-35kcl/(kg.d)

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第7题

我院关于VTE评估预防人群及时机?()

A.超过24小时住院(排除其他抗凝适应症)

B.入院/接科24小时内-大病史/接科录后

C.病情变化(术后)-术后病程录后

D.病情变化(加重)

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第8题

患者发生输血反应时的应急预案有哪些()

A.患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水维持静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物

B.报告医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验

C.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入

D.若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者减少患者的焦虑

E.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

F.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。按要求填写输血反应报告卡,24小时内上报输血科

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第9题

主要交班内容有哪些()

A.患者危急值、病情变化等治疗护理情况

B.特殊检查患者的准备工作及注意事项、心理情况

C.需要下一班处理及注意的相关事项

D.科主任或护士长根据交班报告作必要的总结

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第10题

重症肝炎病人病情监护的内容包括()

A.体温、呼吸、脉搏。血压等生命体征

B.肝性脑病早期的精神神经症状

C.肝、肾功能

D.记录24小时出入水量

E.体重

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第11题

高血压合并糖尿病病程长病情重患者的血压应降至()

A.140 /90 mmHg以下

B.130 /80 mmHg以下

C.140 /80 mmHg以下

D.130 /90 mmHg以下

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