预防压力性损伤的发生应()
A.每2小时更换体位
B.每1小时更换体位
C.每30分钟更换体位
D.据病人情况适时翻身,鼓励30分钟翻身
A.每2小时更换体位
B.每1小时更换体位
C.每30分钟更换体位
D.据病人情况适时翻身,鼓励30分钟翻身
第1题
A.评估压力性损伤高危因素
B.避免局部长期受压,卧气垫床,鼓励和帮助患者经常翻身,每2小时一次
C.认真交接:每班检查受压部位,根据病情协助做好压力性损伤的预防
D.避免局部皮肤受刺激,床单位应保持平整无皱褶、清洁干燥无渣
E.增加营养:高蛋白饮食
第9题
A.应根据排尿规律制定如厕计划,可每2小时进行一次排尿,尽可能排空膀胱内尿液
B.若24小时内未发生漏尿,应将排尿间隔时间延长15min,直至可3-4小时排尿一次且无尿失禁发生
C.在盆底肌训练期间和结束时,宜采用“盆底肌肉收缩评价表”评价效果
D.在中度患者干预措施基础上,应建议其到专科医院手术治疗
第11题
A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身
B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤
C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生
D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软
E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品