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第1题
某男,35岁,因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数;查:血压90/70mmHg,心率160次/分,考虑是什么()
A.创伤性休克早期感染性休克
B.创伤性休克早期
C.创伤性休克休克期
D.失液性休克
E.心源性休克
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第2题
皮下后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()
A.青霉素毒性反应
B.血清病性反应
C.呼吸道过敏反应
D.青霉素过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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第3题
青霉素过敏性休克属于哪一型变态反应(患者静脉输注青霉素2min后,出现胸闷气促,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,烦躁不安)()
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第4题
患者,女性,60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检査显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生()
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
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第5题
患者出现过敏性休克(表现:胸闷、气急伴濒死感,面色苍白出冷汗、脉细弱、血压下降、烦躁不安、甚至大小便失禁)立即停止正在使用的药物,静脉输液者,保留静脉液路,立即换为生理盐水和更换输液器,就地抢救,并迅速报告值班医生()此题为判断题(对,错)。
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第6题
患者男性,40岁,因上消化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压10/8kPa,心率110次/min,在准备手术前最主要的治疗措施是()
A.头低位和吸氧
B.积极开放静脉,补充血容量
C.禁食
D.应用升压药物
E.冰盐水洗胃
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第7题
患者男性,29岁,有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。护理体检;腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压80/66mmHg。首要的护理措施是()
A.安慰病人,给予镇静剂
B.吸氧
C.立即禁食、胃肠减压
D.立即输血
E.继续观察
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第8题
患者女,25岁。G2P0孕39+2周,胎方位LOA,临产入院,经家属要求行剖宫产,手术过程顺利,术后5分钟患者烦躁不安,呛咳,呼吸费力,心率90次/分,血压80/50mmHg。查体:神志清楚,面色苍白,双肺底可闻及湿啰音,心律齐,宫缩好,宫底脐下两指,阴道出血约30ml,持续导尿管通畅,尿色淡黄,尿量200ml。诊断首先考虑()
A.妊娠合并贫血
B.妊娠合并心脏病
C.羊水栓塞
D.妊娠合并呼吸道感染
E.子宫破裂出血
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第9题
患者,女性,33岁。在高温环境中劳动后,出现头晕、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数,体温37.6°C,血压90/60mmHg,护理措施不妥的是()。
A.立即移至阴凉通风处
B.静脉补充生理盐水
C.多饮水
D.静脉补充电解质
E.迅速采取各种降温措施
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第10题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。
A.体温升高
B.体液不足
C.活动无耐力
D.生命体征改变
E.有受伤的危险
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