对于肺复张效果的评价,正确的有()
A.CT:根据CT值对相应肺容积进行计算
B.超声:根据分区对肺通气进行评分
C.电阻抗断层成像:根据密度不同的EIT图像进行分析
D.P-V曲线法:根据呼气末零压状态下P-V曲线变化判断肺泡的复张
E.以上都是
A.CT:根据CT值对相应肺容积进行计算
B.超声:根据分区对肺通气进行评分
C.电阻抗断层成像:根据密度不同的EIT图像进行分析
D.P-V曲线法:根据呼气末零压状态下P-V曲线变化判断肺泡的复张
E.以上都是
第1题
A.第二步:神经肌肉阻滞剂、ECMO
B.第二步:肺可复张性评价及肺复张、俯卧位通气
C.第三步:神经肌肉阻滞剂、ECMO
D.第四步:撤机、气管插管拔除
E.第一步:人工气道建立、呼吸机初始参数的选择
第2题
A.恢复膈肌至较正常的位置和功能
B.增加通气功能,改善氧合,排痰
C.提高运动耐力
D.恢复呼吸功能,促进痰液排除及肺复张,增强心肺耐力,防治静脉血栓、肺部感染、伤口感染、关节活动受限等术后并发症
E.以上均不正确
第3题
B.没有首选的复张策略。建议的操作时间不应超过10-20秒,气道压力不应超过30-40cmH2O。复张操作应谨慎进行,如果血流动力学安全性差,应予以中断
C.ARDS患者经常出现肺不张、肺通气量减少、低氧血症恶化、VILI升高。通过施加瞬时高气道压进行的复张操作旨在扩张塌陷的肺,以增加参与气体交换的肺泡单位的数量
D.有几种不同的复张操作,例如施加连续正压(30-40cmH2O)30-40秒,或者在恒定驱动压下逐渐增加PEEP,或者在恒定PEEP下逐渐增加驱动压。复张操作可改善氧合作用和动态顺应性。通过施加高肺泡内压力,可能产生与肺泡过度膨胀相关的气压伤风险。通过增加胸内压,复张可以减少外周静脉回流和右心室前负荷,从而引起或加剧血流动力学不稳定(特别是在低血容量患者中)
第4题
A.水柱与水平面静止不动:提示水柱上的管腔有漏气,使之与大气相通或管道打折、受压
B.水柱在水平面上静止不动:多提示肺已复张,胸腔内负压建立
C.水柱在水平面下静止不动:提示肺不张或残腔大
D.水柱波动大:超过6-10cmH2O,提示胸腔内正压,有气胸
E.深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡:提示有气胸或残腔内有积气
第8题
A.外伤性血、气胸
B.自发性气胸,肺压缩大于50%者
C.大量胸腔积液或持续胸腔积液,需彻底引流,便于诊断和治疗者
D.脓胸早期彻底引流,有利于炎症消散和促进肺复张
E.结核性脓胸
第10题
A.术后48~72h,肺复张良好,引流管中无气体排出
B.胸腔引流量在100mL/24h以下,引流管中液面波动小或固定不动
C.听诊肺呼吸音清晰
D.胸部X线片显示肺复张良好
E.局部无渗液及出血等症状