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[多选题]

预防患者跌倒的观察要点包括:()

A.患者的神志、自理能力、步态

B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况

C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施

D.掌握病人目前的饮食情况

E.观察患者衣着颜色

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更多“预防患者跌倒的观察要点包括:()”相关的问题

第1题

脑出血病人的护理要点包括()

A.心理护理

B.绝对卧床休息4-6周,协助日常生活

C.严密观察病情,防止脑疝发生

D.预防并发症发生

E.做好健康教育

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第2题

跌倒后的处理措施,下列哪项不正确()

A.发生跌倒时,医护人员立即到现场,立即搬动患者,初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过,通知医生,并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法,及时将情况告知家属

D.严重损伤患者,需严密观察,积极治疗,安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

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第3题

《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者在本次住院时有发生跌倒,该患者的风险等级为()。

A.跌倒中风险

B.跌倒高风险

C.跌倒低风险

D.无跌倒风险

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第4题

《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者昏迷或完全瘫痪,该患者的风险等级为()。

A.跌倒中风险

B.跌倒高风险

C.跌倒低风险

D.无跌倒风险

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第5题

为预防视力障碍患者跌倒,护理偏盲患者时应站在患者的盲侧。()
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第6题

《成人住院患者跌倒评估及预防》的团体标准中规定如果患者6小时内有使用过镇静药物,该患者的风险等级为()。

A.跌倒中风险

B.跌倒高风险

C.跌倒低风险

D.无跌倒风险

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第7题

有效地预防溶血反应发生的措施包括()

A.做好血型鉴定和交叉配血试验

B.采集血标本及输血前执行查对制度

C.严格遵守输血操作规程

D.不使用变质血液

E.密切观察患者病情

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第8题

为了预防患者跌倒伤害应尽量保持床单位处于()。

A.最高位置

B.最低位置

C.随患者喜好

D.方便家属陪住的位置

E.医护人员方便操作的位置

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第9题

为了预防因肌力平衡及步态异常患者跌倒,宜协助下肢静脉曲张或静脉回流差的患者穿弹力袜,紧身裤或使用绷带等。()
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第10题

VTE基本预防措施包括()。

A.术后抬高患肢,促进静脉回流

B.注重预防静脉血栓知识宣教,指导早期康复锻炼

C.围手术期适度补液,避免血液浓缩

D.建议患者改善生活方式,如戒烟、戒酒、控制血糖及控制血脂等

E.住院过程中尽量避免深静脉和下肢静脉输液

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第11题

低风险非计划性拔管标准预防性干预措施包括()

A.关注患者对留置导管的耐受性及依从性

B.保持导管的通畅,避免扭曲、折叠或堵塞

C.密切观察导管周围皮肤、敷料有无渗血渗液的情况

D.向患者及家属提供非计划性拔管预防宣教,评估并记录患者及家属的接受情况

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