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[单选题]

患者，男，64岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难以缓解，伴消瘦，来诊查：大便隐血阳性，最可能的诊断是()。

A.胃癌出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡伴溃疡出血

D.慢性胃炎出血

E.食管静脉曲张破裂出血

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发布时间：2022-10-14
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更多“患者，男，64岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近1年来疼痛不似从前”相关的问题

第1题

患者男，40岁。职业司机。间断上腹胀痛3年，常于餐后加重，冬春两季为重，3天前上腹胀痛加重，伴有反酸，嗳气。患者吸烟16年，平均20支/d。经胃镜检查，诊断为“胃溃疡”收入院。（）患者经治疗后病情好转，出院时应特别强调

A.睡前进餐补充夜间能量消耗

B.制订戒烟计划，坚持戒烟

C.增加工作时间，转移对病情的关注

D.症状好转后可自行停药

E.饮食上无任何禁忌

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第2题

患者男性，64岁，有胃溃疡史8年，近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。该患者可能发生了（）

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.胃动力障碍

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第3题

患者男，72岁，高血压病史16年，糖尿病病史12年，1个月来干咳少痰，咳声短促，口于咽燥，痰中带血，形体消瘦，舌质暗红有裂纹，脉细,其证型是（）？

A.肺阴亏虚证

B.肝火犯肺证

C.气阴亏耗证

D.肺肾阴虚证

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第4题

某男，42岁，有胃溃疡病史，近日发现手指关节肿胀，疼痛，早晨起床后关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物（）

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.阿司匹林

D.吲哚美辛

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第5题

患者男性，78岁，吸烟史20年，糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，
疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。

查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。

心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。

医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。

请写出(1)对患者的主要护理措施。

(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。

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第6题

男，75岁。有高血压病史20年，因血压控制不佳2天前加用哌唑嗪口服。今日突然出现晕厥，最可能的原因是()

A.心动过速

B.心动过缓

C.体位性低血压

D.脑梗死

E.心机梗死

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第7题

患者女性，64岁。有高血压病史2年。近2月来在干家务活时发生胸骨体中段后压榨样疼痛3次，每次持续3～5分钟，休息后自行缓解，应考虑为（)。

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性冠状动脉综合征

D.急性心肌梗死

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第8题

患者，男，50岁，从事编辑工作。高血压病史10年，平日血压多在150～170/100～110mmHg，间断服用降压药
。因经常头痛、头晕、失眠，血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食，经常工作至深夜。身高1.7米，体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检：BP180/110mmHg，心脏向左扩大，心率88次/分，律整。肺、腹(-)。

实验室检查：尿蛋白()。

问题：(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么？

(3)应对该患者进行哪些健康教育？

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第9题

男，45岁。左下肢疼痛发凉半年。既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史。吸烟20年，20支/d。查体：右下肢正常；左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、髂动脉可触及搏动，Buerger试验阳性。最有可能的诊断是左下肢（）

A.急性动脉栓塞

B.深静脉血栓形成

C.原发性下肢静脉曲张

D.动脉硬化性闭塞症

E.血栓闭塞性脉管炎

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第10题

患者男，64岁。一年前曾患心肌梗死。若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。为了帮助确定治疗方案，最好做下列哪项检查（)。

A.运动负荷心肌灌注显像

B.门控心血池显像

C.静息+负荷心肌灌注显像

D.心肌血流显像和心肌18F-FDG心肌代谢显像

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第11题

男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（)。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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