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[主观题]

男，22岁，因车祸致开放性会阴部裂伤，会阴部血肿并有尿外渗，尿道外口流出鲜血。为判断尿道损伤的部

位最适宜的诊断方法 ()A、尿道镜检

B、尿道造影

C、膀胱切开顺行检查

D、经腹穿刺膀胱造影

E、IVP

首先采取的最佳措施是 ()A、输液

B、耻骨上膀胱造瘘

C、留置导尿管

D、清创，切开引流

E、清创尿道修补术

尿道损伤行修补术后最常见的并发症是 ()A、尿道会阴瘘

B、尿道狭窄

C、创口感染

D、前列腺炎

E、尿道直肠瘘

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发布时间：2023-04-13

更多“男，22岁，因车祸致开放性会阴部裂伤，会阴部血肿并有尿外渗，尿道外口流出鲜血。为判断尿道损伤的部”相关的问题

第1题

（题干) 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右

(题干) 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

首选检查是A.MRI

B.头颅CT

C.头颅平片

D.脑超声多普勒

E.脑血管造影

检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.复查CT观察

B.绝对卧床休息，保守治疗

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.脱水治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

男，38岁，会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿，该患者最可能的诊断是（）

A.后尿道挫裂伤

B.膀胱破裂

C.膀胱挫伤

D.前尿道裂伤

E.前尿道挫伤

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第3题

患者，男36岁因车祸后致腹部开放性损伤，同时伴有肠管突出，正确的处理措施是（）

A．迅速将脱出的肠管回纳腹腔

B．敞开伤口，迅速运转

C．消毒碗，覆盖肠管，初步包扎伤口后迅速转送

D．用消毒棉垫加压包扎

E．用凡士林纱布覆盖肠管，棉垫加压包扎

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第4题

男70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1h清醒后主诉头痛有呕吐，入院8小时仍未排尿查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合。上叩诊呈实音，目前其主要的护理问题是（）

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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第5题

病人，男，30岁。因车祸致多发伤，左侧肋骨骨折（连枷胸）伴大量血气胸；肝破裂伴腹腔内出血。神志清，

BP：75／45mmHg，R：38次／分，心率125次／分，律齐。急救人员到达现场后首先对病人进行的伤情评估为（）

A．意识状态

B．气道和呼吸情况

C．抽血化验血型

D．循环情况

E．胸部体检

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第6题

患者男，29岁，因车祸伤1h入院。患者胸痛、出现进行性呼吸困难，伴烦躁、焦虑、出汗及发绀，面罩8L/min

氧流量吸氧后不缓解，SpO2维持在81%~86%。胸片可见左肺压缩60%，右肺大片实变浸润影。动脉血气提示：pH7.35、PO250mmHg、PCO232mmHg。下列说法错误的是（）

A．血压稳定，协助取半卧位辅助通气

B．护士密切观察患者神志、生命体征

C．只需持续高流量吸氧氧疗

D．排除开放性气胸

E．上心电监护

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第7题

患者男，41岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血360

0ml，术后入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。应首先考虑的诊断是()A、弥漫性血管内凝血(DIC)

B、多器官功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、呼吸功能衰竭

E、循环功能衰竭

在抢救过程中应及时使用()A、止血剂

B、抗生素

C、升压药

D、抗凝剂

E、利尿剂

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第8题

男，25岁。因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊（）

A.最有效合理的止血方法是

B.注射止血针

C.指压患侧的颈总动脉

D.用纱布块填塞止血

E.创口缝合止血

F.做颈外动脉结扎术

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第9题

因车祸造成伤病员左股骨中段骨折，请你拟定救护措施。条件：⑴ 伤病人无并发症 ⑵ 骨折为开放性

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第10题

男性，20岁。因车祸致胸外伤，胸片示左第5~7肋，右第6~10肋骨骨折，考虑诊断为：()。

A.胸外伤多发多处肋骨骨折

B.进行性血胸

C.多根肋骨骨折

D.开放性气胸

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第11题

一患者因车祸伤致骨盆骨折，该患者出血量至少有（)。

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.3000ml

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