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[主观题]

护士对上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施为()

A.稳定患者情绪

B.去枕平卧位

C.开通静脉通路

D.准备三腔二囊管

E.准备手术

答案
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第1题

上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()

A.准备急救药品和物品

B.建立静脉输液途径

C.去枕平卧头偏向一侧

D.遵嘱给予止血药

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第2题

上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为()

A.去枕平卧头偏一侧

B.建立静脉输液途径

C.准备急救用品和药物

D.按医嘱应用止血药

E.迅速配血备用

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第3题

以下哪位患者不能收住ICU()

A.MODS

B.恶性肿瘤末期

C.热射病

D.上消化道大出血休克

E.急性呼吸衰竭

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第4题

胃溃疡患者突然头晕、心悸、乏力、脉速,呕吐咖啡色胃内容物,可能是发生了

A.急性穿孔

B. 幽门梗阻伴脱水

C. 癌变

D. 溃疡病伴心脏病

E. 上消化道大出血

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第5题

患者男,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤。该患者可能出现的并发症为()

A.原发性肝癌

B.中枢神经系统感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.肝肺综合征

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第6题

患者女,48岁。大出血休克,体温35C以下,BP75/45mHg,P10次/min.遵医嘱输血、补液。该患者目前体温过低,护士作出的最佳处理为()

A.应用烤灯

B.给予补液

C.给予输血

D.热水擦浴

E.用热水袋保暖

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第7题

上消化道出血患者饮食护理正确的是()

A.急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食

B.食管胃底静脉曲张引起出血者,出血停止2-3天后给予高热量、高维生素流质

C.少量出血无呕吐者给予温凉、清淡流质

D.消化性溃疡出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激半流质

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第8题

上消化道大出血患者并发循环血量不足时,护士应从哪些方面监测患者的病情变化()

A.准确记录尿量

B.定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容、网织红细胞计数,监测血清电解质和血气分析的变化

C.准确记录血糖

D.观察生命体征、精神和意识状态、皮肤和甲床色泽,肢体温度

E.观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量

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第9题

大面积的严重烧伤,早期最常见的并发症为()

A.休克

B.感染

C.消化道大出血

D.急性呼吸衰竭

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第10题

急性上消化道大出血休克的首要护理措施是()

A.通知医师

B.建立静脉通路

C.迅速配血

D.采取止血措施

E.密切观察病情变化

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第11题

患者女,39岁。因车祸后大出血导致休克,入院后测脉搏120次/min,血压75/60mmHg,护士需将其头胸和下肢分别抬高()

A.头胸5°~10°、下肢15°~20°

B.头胸10°~20°、下肢20°~30°

C.头胸5°~10°、下肢20°~30°

D.头胸15°~20°、下肢10°~15°

E.头胸20°~25°、下肢20°~25°

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