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[单选题]

导管相关性血流感染是指在患者的血管内放置导管而引发的血行感染,并除外由其他部位的感染所致,其导管的尖端采用半定量法在血琼脂培养基上有()个菌落数

A.>10

B.>15

C.>20

D.>25

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第1题

应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第2题

导管相关性血流感染更常发生于?()

A.颈内静脉导管

B.股静脉导管

C.锁骨下静脉导管

D.颈外静脉导管

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第3题

抗生素封管液的应用错误的是()。

A.为了保持有效抗菌素浓度,建议抗生素溶液保留不超过72h

B.根据感染的病原学资料选择敏感抗生素封管

C.选择抗生素和肝素需要注意配伍禁忌

D.导管相关性血流感染,抗生素封管可以在2w以内

E.万古霉素和庆大霉素最好选用枸橼酸抗凝剂混合封管

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第4题

医院感染预防与控制的主要感染部位包括()

A.呼吸机相关性肺炎

B.血管导管相关血流感染

C.导尿管相关尿路感染

D.手术部位感染

E.多重耐药菌感染预防与控制措施

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第5题

以下哪项属于PICC的禁忌证()

A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时,如颈、胸部穿刺点位置感染

B.输注高渗性或黏稠性液体,如胃肠外营养液、脂肪乳等

C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者

D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史

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第6题

下列关于紧急TAVR病例处理说法有误的是()。

A.已出现严重心力衰竭或血流动力学不稳定病例,需紧急(48h内)行TAVR

B.无法耐受MSCT检查时,术前评估主要依赖于超声心动图,尤其是三维超声心动图

C.术中以血管造影评估入径情况,以球囊扩张评估瓣环大小及冠状动脉堵塞的风险

D.左心室射血分数特别低(<25%)或者血流动力学不稳定患者,术前或术中可使用体外膜肺氧合等循环辅助支持

E.特别危重患者在导管室未配备人工瓣膜情况下,可先行单纯主动脉瓣扩张术,待病情相对稳定再行MSCT检查评估,后择期行TAVR

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第7题

导管相关性血行性感染的流行病学特点包括()

A.只有中心静脉导管会导致血行性感染

B.导管相关性血行性感染会导致医疗费用增加

C.导管相关性血行性感染会使患者住院病死率增加

D.不同部位的中心静脉导管引起感染的机会大致相同

E.不同部位的中心静脉导管引起感染的机会不同,当时病原体大致相同

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第8题

产NDM-1细菌感染患者临床表现与敏感菌感染没有差别,主要感染类型是()。

A.泌尿道感染、伤口感染

B.医院获得性肺炎、呼吸机相关肺炎

C.血流感染、导管相关感染等

D.以上都是

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第9题

下列不属于护理敏感指标中的结果指标的是哪项()

A.每住院患者24小时护理时数

B.非计划性拔管发生率

C.导尿管相关尿路感染

D.中心静脉导管相关血流感染

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第10题

导管相关性尿路感染的诊断正确的是()。
A、置管患者出现符合UTI或全身性感染的体征及症状

B、导管尿或中段尿,细菌培养≥103cfu/mL

C、存在细菌尿,用其他原因无法解释时,可诊断。在过去48小时内拔除导管的患者中诊断出UTI时,也考虑为导管相关性UTI

D、以上均正确

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第11题

对于脉搏指示连续心输出量(Pulseindexcontinuouscardiacoutput,PICCO)的表述正确的是()。
A、PICCO是近年来发展较快的一种新型血流动力学监测技术

B、PICCO可以对患者的心血管状况、前负荷、后负荷、心脏收缩能力、肺水状况进行较全面的监测,与目前其他同类监测技术相关性好

C、PICCO操作过程简便,只需置入传统的中心静脉导管及特制的动脉热稀释导管,留置时间可达10d

D、PICCO的并发症相对少,尤其适合在手术及重症监护室中使用

E、以上都是

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