更多“患儿,男,9个月,因发热、呕吐3天,抽搐2次入院。入院查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强(+),腰穿脑脊液的外观”相关的问题
第1题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.中毒性脑病
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第2题
患儿,女,8个月,主诉:发热3天,呕吐伴抽搐1次。查体:T39.5℃,P155次/分,R42次/分。精神萎糜,嗜睡状。前囟膨隆,颈抵抗,四肢肌张力增高,腱反射活跃。Kernig征(±)、Brudzinski征(±)、巴氏征()。脑脊液检查:脑压220mmH2O,外观浑浊。白细胞数1580×106/L,多核0.83,单核0.17。蛋白800mg/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎,此患儿首要的护理诊断是()
A.体温过高
B.急性意识障碍
C.营养失调:低于机体需要量
D.潜在并发症:脑疝
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第3题
男患儿,11个月。2015年10月因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,毎日10余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是()
A.及时足量使用广谱抗生素
B.补液
C.补钾
D.应用双歧杆菌
E.应用蒙脱石散
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第4题
患儿女,9个月。因发热、呕吐、腹泻入院。大便为黄色蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。前囟、眼窝稍凹陷,尿量减少,大便镜检(-)。对该患儿的治疗不恰当的是()
A.补液
B.补钾
C.应用双歧杆菌
D.使用蒙脱石散
E.及时足量使用广谱抗生素
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第5题
男,4岁,8月10日以“发热、腹泻3天,抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体:BP90/60mmHg,P90bpm,T39.5℃,神志不清,呼之不应,双侧瞳孔不等大,颈强,心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L,N90%,L10%。该患儿应立即给予()
A.糖皮质激素
B.甘露醇
C.头孢菌素
D.哥拉灌肠
E.多巴胺
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第6题
患儿,男,1岁6个月。咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺闻及少量细湿性啰音。该患儿最可能的诊断为()
A.急性上呼吸道感染
B.支气管炎
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.肺气肿
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第7题
患儿,男,5个月,患儿于2天前外出回家后出现流涕症状,晨起患儿出现发热,测体温39.5℃,偶有单声咳嗽,无呕吐、无腹泻、无惊厥等伴随症状,针对该患儿首选的解热镇痛药是()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.保泰松
D.吲哚美辛
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第8题
患儿,男11个月。因呕吐,腹泻中度脱水,计算补充累积损失量为()。
A.30~50ml/kg
B.50~70ml/kg
C.50~100ml/kg
D.100~125sml/kg
E.120~150ml/kg
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第9题
患儿,男,7天,以“发热伴反复抽搐1天”为主诉入院。7天前于自家里经阴道娩出。自行用未消毒的剪刀断脐。出生时羊水混浊,量少。出生后反复口吐泡沫,反应差,易激惹。无咳嗽、发热,无呕吐,无气促、发绀。未予重视。1天前无明显诱因拒奶,口张不开,吸吮困难,伴出现反复抽搐,呈四肢强直性痉挛阵阵发作,不哭,伴吐沫,全身轻度发绀,声音刺激发作明显,入我院就诊。入院查体:T:36.2℃,R:58次/分,P:160次/分,Wt3220g。神志清楚,牙关紧闭,苦笑面容,角弓反张,不哭,反应差,呼吸困难及青紫,稍刺激即抽搐,该新生儿入院后首要的处置是()
A.剪短患儿指甲
B.重新结扎脐带
C.常规吸氧
D.合理喂养
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第10题
患儿,男,5岁,因“高热、头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生”入院,查体:体温41°C,呼吸32次/分,神志清,颈项强直。实验室检査:血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.82,脑脊液:有核细胞数100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常,临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要()
A.使用脱水剂预防抽搐
B.给氧以改善呼吸困难
C.应用抗病毒药物
D.静脉补液维持水和电解质平衡
E.以药物降温为主,可肌注安乃近
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