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[单选题]

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm，腹水征（），HBsAg（），白蛋白降低，A/G小于1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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发布时间：2022-07-13

更多“患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm，腹水征（+），HBsAg（+），白蛋白降低，A/G小于1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）”相关的问题

第1题

患者男性，51岁，有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年，因呕血、解黑便1天入院，入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗，病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断：肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择：（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第2题

某男，50岁，患糖尿病6年，无其他并发症或合并症，2014年初纳入常规管理，每3个月随访1次，前了次的随访血糖结果均控制良好，第4次随访测量空腹血糖为6.9mmo1/L，餐后血糖14mmo1/L，则再次评估时该患者应纳入().

A.强化管理

B.常规管理

C.一级管理

D.三级管理

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第3题

患者，男，50岁，因小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸，呼吸次数成进行性下降趋势，立即通知医生，应采取的有效急救措施是（)

A.立即静脉输注甘露醇，生命体征控制后，准备行肿瘤切除术

B.立即进行CT检查，明确病因

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.腰椎穿刺放出部分积液

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第4题

患者，男，50岁，从事编辑工作。高血压病史10年，平日血压多在150～170/100～110mmHg，间断服用降压药

。因经常头痛、头晕、失眠，血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食，经常工作至深夜。身高1.7米，体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检：BP180/110mmHg，心脏向左扩大，心率88次/分，律整。肺、腹(-)。

实验室检查：尿蛋白()。

问题：(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么？

(3)应对该患者进行哪些健康教育？

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第5题

病人，女性，42岁，3小时前突发呕血800ml，随后黑便2次，大约400ml，晕厥1次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。追问病人病史，有乙型肝炎史6年，查体：巩膜黄染，腹稍膨隆，可见2条腹壁静脉曲张，移动性浊音（）。该病人最有可能的出血原因是（）

A.胆道出血

B.急性出血性胃炎

C.消化性溃疡

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

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第6题

患者男，9岁，全身风团伴阴茎肿胀1天，自述全身风团瘙痒明显。查体：全身泛发红斑、风团，大小不一，阴

茎红肿明显。既往无类似病史，家族史无殊。关于该患者阴茎表现的描述正确的是()。

‎A.多发生于皮肤松弛处

B.局限性肿胀，边界较清，表面光滑

C.一般瘙痒不明显，肿胀

D.持续数小时或数天，退后不留痕迹

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第7题

患者，男，34岁，有慢性肾炎病史3年。近三个月出现厌食、恶心、呕吐伴乏力，内生肌酐清除率20ml/min，

血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。下列处理措施中，不正确的是

保证供给充足的热量

每日液体入量为前1天出量

限制含磷丰富食物的摄入

尿量超过1000ml，一般无需限钾

优质低蛋白饮食

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第8题

李某,男,71岁。因反复咯血1个月,再发1天入院。病人于1个月前无诱因出现咳嗽,咳少量白痰,间断咯血

,量约300ml,色鲜红,于外院治疗后症状缓解。昨日无明显诱因再次咯血,量约30ml,色鲜红。病人既往有慢性肺脓肿病史10余年,吸烟45年,平均20支/天。身体评估:体温36.7,脉搏82次/分,呼吸16次/分,血压140/80mmHg;神志清楚,口唇无发绀,无贫血貌,颈静脉无怒张;右侧胸廓塌陷,右肺下部闻及固定而持久的湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室及其他检查:血气分析:pH7.41,PaO272mmHg,PaCO246mmHg,SaO294.5%。X线胸片示:沿支气管的卷发样阴影。初步诊断:支气管扩张症。入院后给予吸氧、垂体后叶素止血等治疗。病人目前情绪焦虑,夜间睡眠差,仍反复咯血。问题:1.该病人以咯血为主要症状,如何判断此病人是咯血而不是呕血？2.根据病人入院前1天咯血量判断,该病人是否属于大量咯血？并解释原因。3.病人目前最主要的护理诊断/问题是什么？相应的护理措施有哪些？

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第9题

男，35岁，病前1天傍晚和亲友饮白酒半斤，今晨突然呕血及黑便1000ml，急诊入院，体检面色苍白，神清，BP12／6.7kPa，P100次／分，肝脾肋下未及。下列哪一项措施无必要（)。

A.急诊查大便隐血试验

B.急诊胃镜检查以明确病因

C.出血停止后48小时做胃肠钡餐检查以明确病因

D.应用H2受体拮抗剂

E.应用升压药以提高血压

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第10题

患者男性，52岁，有溃疡病史10年，最近1周中上腹持续腹胀，较以往严重，伴恶心，呕吐，今日呕血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg，该患者目前潜在的护理问题是（）

A.疼痛