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[单选题]

女，33岁，停经5周，子宫稍大、软，附件可触及包块。妊娠试验阳性。行负压吸宫术，宫腔吸出物约5g，沉于水中。当晚突然出现下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感，头昏，血压下降。诊断应考虑（）

A.子宫穿孔

B.子宫内膜炎

C.血液流入腹腔

D.子宫颈管裂伤

E.输卵管妊娠破裂

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发布时间：2022-05-24

更多“女，33岁，停经5周，子宫稍大、软，附件可触及包块。妊娠试验阳性。行负压吸宫术，宫腔吸出物约5g，沉”相关的问题

第1题

患者33岁，停经35天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，现腹痛加重，发冷，Bp80/40mmhg，P120次/分，全

腹压痛，反跳痛阳性，移动浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，漂浮感，双附件区压痛，左侧明显，未触及包块。对于该患者，最恰当的处理方法是（）

A．纠正休克后手术

B．立即进行开腹探查

C．纠正休克同时手术

D．输血

E．中药活血化瘀治疗

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第2题

患者，33岁，平素月经规律，因停经2个月出现阴道流血就诊，妇科检查，宫颈口闭，子宫有4个月妊娠大，质软，右侧附件扪及约6cm大小肿块。尿妊娠试验阳性，考虑为葡萄胎，对该病人的处理不恰当的是()

A.尽快行清宫术

B.备大号吸刮头

C.备血

D.术前建立静脉通道

E.术后无需随访

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第3题

病人李某，女，27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2小时前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，前来急诊。即往身体健康，月经正常。检查：痛苦面容，下腹明显压痛，反跳痛；血压100/70mmHg，脉搏90次/分；子宫颈口关闭，有子宫颈抬举痛，子宫稍大而软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。此病人最大的可能是（）

A.异位妊娠

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.急性盆腔炎

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第4题

女，26岁，停经56天，阴道中等量流血3日，伴阵发性下腹疼痛，查子宫稍大，宫口通过1指，见组织物阻塞宫口，本例正确处理为（）

A、肌注黄体酮20mg

B、检测尿HCG值

C、立即输液输血

D、紧急做凝血功能检查

E、立即行吸宫术

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第5题

女，人工流产吸宫术后不规则出血15天，经抗生素及子宫收缩剂治疗无效，子宫稍大而软，宫口开。应该考虑是（）

A.吸宫不全

B.子宫内膜炎

C.月经不调

D.宫颈粘连

E.子宫复旧不全

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第6题

患者，女性，24岁，停经41d，吸宫流产术后10d，今晨患者晕倒在地，查体：体温37.5℃，血压75/52mmHg（10.0/7.0kPa），脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量出血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断（）

A.流产后附件炎

B.人工流产不全

C.右输卵管妊娠破裂

D.宫颈粘连

E.急性阑尾炎

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第7题

患者，38岁。排便时下腹部剧烈疼痛来急诊就诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg；下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音（）。阴道检查：后穹隆饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急査尿HCG（）。患者最可能的情况是（）

A.宫外孕

B.流产

C.急性腹膜炎

D.黄体破裂

E.卵巢囊肿破裂

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第8题

肖女士，48岁，既往体检，自诉停经2个半月，阴道大量流血5天，无腹痛，查体：中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件（一），首选的辅助检查是（）。

A.B超检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.阴道镜流血

E.尿HCG

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第9题

患者，女性。未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是（)。

A.先兆流产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.异位妊娠

E.正常妊娠

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第10题

产后三月，月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带两天，查：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃，血红蛋白110克％，白细胞15*109／L，中性84％，最大可能诊断为：（）

A.输卵管妊娠

B.卵巢瘤蒂扭转

C.急性附件炎，双侧

D.输卵管积水

E.急性盆腔腹膜炎

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第11题

病人女性，25岁，停经70日，阴道不规则流血10日，妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软，双侧附件区触及拳头大囊性肿物，活动良好。最重要的辅助检查方法是（）

A.盆腔X线

B.盆腔CT

C.盆腔B超

D.尿β-HCG测定

E.超声多普勒听胎心

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