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[主观题]

男，50岁，某公司副董事长。高血压病史10年，肥胖，长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg，一直

坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜，自感头痛、头晕，2小时来自述剧烈头痛，测BP210/120mmHg，继之呕吐，神志逐渐模糊，同事紧急送往急诊室。

查体：BP：220/120mmHg，R：18次/min，意识不清，角膜反射存在，心脏向左扩大，心率90次/min，律整，肺、腹(—)。

心电图检查示左室肥厚，头颅CT检查未见异常。

问题：(1)该病人存在哪种高血压病并发症？

(2)目前该病人发生了哪种高血压急症？

(3)病人清醒后，血压恢复正常，护士应对病人进行哪些健康教育？

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发布时间：2022-09-03

更多“男，50岁，某公司副董事长。高血压病史10年，肥胖，长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg，一直”相关的问题

第1题

病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为

著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第2题

患者男72岁，高血压病史三年，血压165／95mmHg,伴2型糖尿病，首选的降压药物

A.氢氯塞嗪

B.美托洛尔

C.依那普利

D.利血平

E.硝苯地平

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第3题

男，75岁。有高血压病史20年，因血压控制不佳2天前加用哌唑嗪口服。今日突然出现晕厥，最可能的原因是()

A.心动过速

B.心动过缓

C.体位性低血压

D.脑梗死

E.心机梗死

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第4题

患者，男，55岁。高血压病史10年。长期使用硝苯地平降压。目前血压值160/100mmHg。若患者并发心肌梗死，则首选用药和降压目标为：（)。

A.硫酸镁、150/100mmHg

B.氢氯噻嗪、140/90mmHg

C.卡托普利、130/80mmHg

D.甲基多巴、130/80mmHg

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第5题

高血压肾损害的高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有（)年以上的持续性高血压

A.5

B.1

C.3

D.2

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第6题

黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘,不能平卧。查体:半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗？（)

A.华法林

B.硝酸甘油

C.氯吡格雷

D.毛花苷C(西地兰)

E.哌唑嗪

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第7题

女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼

吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。

1、最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、右心衰竭

D、高血压危象

E、肺炎

2、对于此患者的正确处理应为哪项？()

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、肾上腺素

D、给予吸氧等处理后转诊

E、氨茶碱

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第8题

患者，男，50岁，右肺上叶鳞状细胞癌，行肺癌根治术。术后指导病人呼吸训练，正确的是（)。

A.胸腔引流管拔除后1周逐步进行呼吸训练

B.腹式呼吸训练呼气与吸气的时间比为1:2

C.吹气训练要先慢慢深吸一口气，快速吹出

D.吹气训练每天5-6次，量力而行

E.病人麻醉清醒后，每隔2小时左右深呼吸1次

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第9题

张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋滴，下列措施中错误的是（）

A.询间病史

B.使用热水袋减轻疼痛

C.测量生命体征

D.通知医生

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第10题

下列不是NSAIDs药物适应症的是（)。

A.高血压病史

B.脊柱手术

C.膝关节镜手术

D.胃溃疡病史

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第11题

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体()。为了确诊，需进行检查的项目是()。

A.血清丙氨酸

B.血糖

C.血气分析

D.血浆电解质

E.血β-羟丁酸

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