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[单选题]

患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院，引起该患者发生心衰的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心房舒张充盈受限

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发布时间：2022-08-23

更多“患者男，68岁。患有风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热”相关的问题

第1题

风湿性心脏瓣膜病最常侵犯的瓣膜是主动脉瓣（）

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第2题

与心脏病有关的心律失常不包括下列哪项()

A.先天性心脏病

B.三尖瓣脱垂

C.风湿性心脏瓣膜病

D.冠心病

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第3题

何女士，53岁患风湿性心脏瓣膜病多年今日突然出现偏瘫，失语入院检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图显示为心房颤动。病人最可能能发生了（)

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.吉兰-巴雷综合征

E.癫痫小发作

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第4题

患者，男，56岁，风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3cm，下肢轻度水肿，救治时应优先选用哪一种药物治疗（）

A.速尿20mg，静脉注射

B.高流量吸氧

C.硝普钠25mg，静脉滴注

D.地高辛0.25mg，每日1次口服

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第5题

关于风湿性免疫病的说法错误的是？（)

A.系统性红斑狼疮，女性发病率高，目前没有治愈方法

B.强直性脊柱炎是常见的风湿免疫性疾病，不能治愈

C.患有类风湿性关节炎，在早期积极治疗，可使大部分患者病情缓解

D.对于风湿性免疫病，不管情节轻重，重疾险和医疗险都是拒保

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第6题

施某，男，68岁。因二型糖尿病5年发热三天伴神志不清两小时就诊。实验室检查：血糖33．3mmol/L，血钠150mmnol/L，血尿素氮14．28mmol/L。该病人首先考虑的诊断是（）

A.酮症酸中毒

B.高血糖高渗性昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

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第7题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的特点是（）。

A.心脏浊音界明显缩小

B.心脏浊音界明显向两侧扩大

C.心脏浊音界为梨形

D.心脏浊音界为烧瓶形

E.心脏浊音界为靴形

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第8题

左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病？（)

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.主动脉狭窄

D.主动脉关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

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第9题

强心甙对哪类心力衰蝎疗效最差（) 。

A.风湿性心瓣膜病

B.严重性贫血

C.高血压性心脏病

D.缩窄性心包炎

E.先天性心脏病

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第10题

患者，男性，46岁，有风湿性心脏病史，轻微体力活动即心悸、气短，因而体力活动明显受限，其心功能为（）。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第11题

患者男，68岁。因直肠癌须行直肠造瘘术，为清洁肠道进行大量不保留灌肠。肛管插入长度应为（）

A.3～4cm

B.5～7cm

C.7～10cm

D.10～15cm

E.15～20cm

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