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[单选题]

男性，51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余，休息后缓解不明显。既往：体健。查体：腰椎棘突压痛阳性，右下肢Lasegue征阳性，右足拇指感觉减退，背伸力弱。功能异常的神经根是：（）

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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发布时间：2022-09-09

更多“男性，51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余，休息后缓解不明显。既往：体健。查体：腰椎棘突”相关的问题

第1题

患者，男，30岁，诉搬重物后腰痛2天，伴右侧下肢后部放射性疼痛，为持续性钝痛，阵发性加剧，行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛，右侧Lasegue征阳性，右足背外侧感觉略减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L4~5椎间隙略窄。该患者最可能的诊断为（)。

A.急性腰扭伤

B.腰肌劳损

C.臀部纤维组织炎

D.髋关节炎

E.腰椎间盘突出症

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第2题

患者，20岁，男性，搬重物后出现右胸剧烈疼痛及进行性呼吸困难3小时。查体：瘦长体型，口唇发绀，气管左偏，右侧胸廓饱满及叩鼓音，右侧呼吸音消失。最可能的诊断为（)。

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.气胸

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第3题

下列哪项不是椎间盘突出的临床特点？（)

A.青壮年多见

B.腰骶多发

C.有搬重物及扭伤史

D.仅有腰痛无坐骨神经痛

E.可突发和缓解起病

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第4题

腰椎间盘突出症的常见症状有（)

A.腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木

B.腰4、5或腰骶部棘突旁压痛，并向下肢放射

C.脊柱侧弯，腰生理前突弧度变小或消失

D.咳嗽、用力排便时疼痛加剧，卧床休息后减轻

E.直腿抬高试验阳性

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第5题

腰椎间盘突出症的主要症状是（）

A.脊柱侧弯畸形

B.脊柱活动受限

C.腰部压痛伴放射痛

D.腰痛和一侧下肢放射痛

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第6题

患者，男性，58岁，近6小时前突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木，该患者首选检查方法是（）

A.头颅X线正侧位片

B.头颅CT平扫

C.DSA检查

D.MRI检查

E.B超检查

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第7题

男，36岁。3天前突发腰痛，伴右侧下肢放射痛，咳嗽后加重。查体：腰骶区压痛（），放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性，小腿前外侧和足内侧感觉减退，趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是（）

A.L5

B.S1

C.L3

D.L2

E.L4

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第8题

男性,20岁,学生,1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛,近10天有间歇性跛行,经X线检查示腰椎间盘突出症,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。体查：腰椎前屈受限,直腿抬高试验阳性。此患者腰椎间盘突出症的分型为()

A.膨隆型

B.突出型

C.脱垂游离型

D.Schmorl结节型

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第9题

患者男性，51岁，有肝硬化伴食管胃底静脉曲张病史5年，因呕血、解黑便1天入院，入院后进行止血、输血、降低门脉高压、护肝、护胃等治疗，病情稳定后行脾静脉-肾静脉分流术。出院诊断：肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血、门静脉高压、脾功能亢进。主要诊断应选择：（）

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝硬化失代偿期

C.脾功能亢进

D.门静脉高压

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第10题

患者男性、70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。查体:T37P140次/分R

20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿啰音,心律齐,P2A2,未闻杂音,腹部(-)。下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-),血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85,PaO26.7KPa,PaCO28KPa,胸X线片未见阴影。问题:1.列举入院时两个主要的护理诊断。2.叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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第11题

患者，女，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85kg），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过屈，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。最有可能的诊断是（）

A.腰背肌筋膜炎

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.神经根型颈椎病

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