题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
下面哪些患者有跌倒和坠床的危险（）
A．步态不稳
B．头晕，眩晕，血压不稳定者
C．意识，精神障碍者
D．使用毒性，麻醉，精神类药物者
E．以上都是
答案
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A．步态不稳
B．头晕，眩晕，血压不稳定者
C．意识，精神障碍者
D．使用毒性，麻醉，精神类药物者
E．以上都是
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第3题
A.保持地面干净，不湿滑，危险环境有警示标志
B.锁好床、轮椅的轮子，确保安全
C.睡觉时请将床栏拉起，离床活动时有人陪伴
D.呼叫器放置患者已取位置，及时回应患者的呼叫
E.穿大小合适的鞋子及长短合适的裤子，鞋底防滑
第5题
A．入院患者均应进行跌倒风险评估，评分O分为无风险，1分为存在风险，需采取防跌倒措施
B．有跌倒风险患者如儿童、老年人、孕妇、行动不便、和残疾等患者有主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
C．住院期间患者病情变化、生活自理能力改变、使用跌倒风险药物、发生跌倒后等要再次评估、落实防范措施并记录
D．住院期间如在不同时间使用同类易跌倒风险的药物，首次使用时评估并告知患者跌倒、坠床风险及防范措施并有记录
E．住院期间增加跌倒风险因子时，记录方式为“存在××跌倒风险因子”及主动告知患者跌倒、坠床风险及防范措施。如果首次出现跌倒风险因子时，需进行评分及防范措施的记录
第6题
A．术前风险评估单
B．健康教育计划
C．Ⅰ级护理患者制订护理计划
D．护理记录续页
E．护理记录首页
第7题
A．昏迷、瘫痪等病人防止烫伤并保持肢体功能位置
B．卧位舒适，防止压疮
C．意识障碍、鼻饲营养等病人存在误吸危险的患者床边备吸痰器
D．约束用具使用妥当，防止跌倒、坠床
