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[单选题]

张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位()

A.胸骨左缘第二肋间

B.胸骨右缘第二肋间

C.心尖部

D.胸骨左缘第三、四肋间

E.胸胸骨右缘第三、四肋间

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更多“张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显”相关的问题

第1题

杨先生,36岁,咳嗽、咳痰伴午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻已3个月,今晨患者一次抨出鲜红
色血液约400ml急诊入院。

48.此病人最可能的诊断是:()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张症

C.支气管肺癌

D.肺结核

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

49.此病人最易发生且危险的并发症是:()

A.继发感染

B.肺不张

C.失血性休克

D.营养不良

E.窒息

50.此病人咯血为()

A.小咯血

B.中等咯血

C.大咯血

D.特大咯血

E.不能确定

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第2题

以下不是对瓣膜性心脏病,美国2014卒中二级预防指南中推荐的是()

A.对于有风湿性二尖瓣疾病和房颤的缺血性卒中或TIA患者,推荐短期VKA治疗(INR2.5,2.0-3.0)

B.对于有风湿性二尖瓣疾病的缺血性卒中或TIA患者,在足量VKA治疗的基础上,可考虑联合阿司匹林治疗

C.对于有局部主动脉弓或非风湿性二尖瓣疾病,但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

D.对于有二尖瓣环钙化但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐应用抗血小板治疗

E.对于有二尖瓣脱垂但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

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第3题

患者风湿性心脏病行二尖瓣置换术后若瓣膜功能正常,下列不应该出现的情况是()。

A.二尖瓣口舒张期血流速度1.5m/s

B.心尖四腔心切面人工瓣瓣周舒张期可见红色血流

C.二尖瓣口收缩期少量反流血流信号

D.三尖瓣口收缩期少量反流血流信号

E.肺动脉瓣口舒张期少量反流血流信号

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第4题

引起慢性肺淤血的原因有:()。

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

B.高血压性心脏病

C.慢性支气管炎

D.肺气肿

E.肺结核

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第5题

患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,Sa0:70%。请判断其缺氧程度()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第6题

风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人左心房扩张和淤血,易有血栓形成、脱落,可引起肺循环栓塞,其中以脑动脉栓塞为常见()
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第7题

风湿性心内膜炎最常累及瓣膜为:()。

A.主动脉瓣

B.三尖瓣十二尖瓣

C.二尖瓣

D.二尖瓣+主动脉瓣

E.三尖瓣

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第8题

某男,36岁。身热,腹硬满痛,大便燥结,口干渴;舌燥苔焦黄。临床应采用的治则是()。

A.标本兼治

B.急则治标

C.缓则治本

D.塞因塞用

E.热因热用

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第9题

黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗?()

A.华法林

B.硝酸甘油

C.氯吡格雷

D.毛花苷C(西地兰)

E.哌唑嗪

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第10题

风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是()。

A.周围血管体征

B.心脏向左下极度扩大

C.有Austin-Flint杂音

D.主动脉第二心音减弱或消失

E.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音

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第11题

风湿性心脏病时,阿少夫小体常位于()。

A.结缔组织基质粘液样变性

B.胶原纤维纤维素样坏死

C.心肌间质小血管旁

D.结缔组织玻璃样变性

E.中央纤维素样坏死,周围有风湿细胞,外周有少量淋巴细胞和单核细胞

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