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[主观题]

患者，女，62岁，绝经12+年，阴道不规则流血3+月。妇科查体：阴道内可见血性分泌物，阴道顶端无正常宫颈形态，可见直径约3cm菜花样组织占据,向下累及阴道，但未达阴道下1/3，子宫萎缩，双附件未扪及异常。三合诊：双侧主骶韧带增粗缩短，达盆壁。1.接下来首先应该为患者进行以下哪项操作或检查是()A、阴道镜活检B、宫颈LEEPC、宫颈冷刀锥切D、盆腔MRI2.患者最可能考虑的诊断是()A、子宫内膜癌B、阴道恶性肿瘤C、宫颈恶性肿瘤D、子宫肌瘤

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发布时间：2023-07-13

更多“患者，女，62岁，绝经12+年，阴道不规则流血3+月。妇科查体：阴道内可见血性分泌物，阴道顶端无正常宫颈形态，可见直径约3cm菜花样组织占据,向下累及阴道，但未达阴道下1/3，子宫萎缩，双附件未扪及异…”相关的问题

第1题

女，56岁。绝经5年，近半年来出现不规则阴道流血。妇科检查:子宫稍大，质软，双附件未见异常（）

A.该患者可能的诊断是

B.子宫肌瘤

C.老年性阴道炎

D.月经失调

E.围绝经期综合征

F.子宫内膜癌

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第2题

患者，女，45岁。阴道分泌物增多半年，近来出现血性白带。妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件（-），为排除宫颈癌，应首先做的检查为（）。

A.阴道分泌物悬滴检查

B.宫颈活检

C.宫颈碘试验

D.宫颈刮片细胞学检查

E.宫腔镜检查

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第3题

患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿

物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。该患者最可能的诊断为A、子宫内膜癌

B、卵巢颗粒细胞瘤

C、卵巢无性细胞瘤

D、卵巢畸胎瘤

E、卵巢睾丸母细胞瘤

最恰当的治疗为A、化疗加放疗

B、放疗为主

C、右侧附件切除术

D、全子宫加双附件切除术

E、全子宫加双附件加大网膜切除术

辅助治疗应加用A、化疗

B、放疗

C、雌激素治疗

D、雄激素治疗

E、孕激素治疗

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第4题

（64～66题共用题干) 65岁妇女，绝经l5年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇

(64～66题共用题干) 65岁妇女，绝经l5年，近半年阴道流血性分泌物，量中等，间断有少量阴道流血，妇查：阴道呈漏斗型，宫颈呈溃疡状，触痛()，子宫小、固定，双侧宫旁呈团饼状增厚，质硬，达盆壁，锁骨上淋巴结(一) 宫颈活检为鳞癌，正确的诊断是

A.宫颈鳞癌Ⅳ期

B.宫颈鳞癌Ⅱa期

C.宫颈鳞癌Ⅱb期

D.宫颈鳞癌HI a期

E.宫颈鳞癌Ⅲb

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第5题

患者48岁，阴道不规则出血半个月，妇科检查：阴道内可见5cm×4cm×3cm黑紫色肿物，自宫口脱出，有臭味，可触及宫口一周完整，宫体孕50天大小，质硬，侧附件无异常，体温37.8℃，白细胞15.8×10^9/L，中性粒细胞71%，此病最可能的诊断是（）

A.感染性流产

B.宫颈息肉继发感染

C.粘膜下肌瘤继发感染

D.宫颈癌

E.子宫内膜癌

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第6题

患者，女，25岁，孕25周，主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫（-)，清洁度Ⅰ，真菌（)，下列说法哪项是错误的（）。

A.多见于孕妇及近期应用抗生素者

B.多见于糖尿病患者

C.阴道冲洗后局部用药

D.先用酸性液体冲洗阴道

E.孕妇禁用口服唑类药物

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第7题

女，60岁，绝经8年，不规则阴道出血2个月,妇科检查：阴道黏膜萎缩、无充血，宫颈光滑，子宫略小，双侧附件未见异常,该病人最可能发生了（）

A.子宫肌瘤

B.宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.老年性阴道炎

E.慢性盆腔炎

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第8题

患者，女，24岁,因停经72天,下腹隐痛2天后见有阴道流血而急诊入院,尿HCG阳性,妇科超声显示:可见增大的子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区,未妊娠囊。该患者可能的诊断是()。

A.早孕

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

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第9题

子宫内膜癌最典型的临床症状是（）

A.月经量过多明

B.绝经后阴道流血

C.接触性出血

D.不规则阴道流血

E.血性白带

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第10题

有关妇科病史的特点错误的是（）

A.阴道不规则流血都是月经异常

B.炎症或发生癌变时白带可有异常

C.下腹痛可由炎症、肿瘤等引起

D.下腹痛可分为急性和慢性

E.下腹部肿块可由患者本人发现，也可由医生查体发现

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第11题

吴XX，26岁，孕2产0，停经46天，不规则阴道流血3天，查体：外阴（-），阴道内少量积液，宫颈轻度糜烂，举痛明显，右附件区轻压痛。辅助检查：尿妊娠试验弱阳性，盆腔超声提示右卵巢内无回声团（20mm×28mm×18mm），右卵巢外侧方混合回声区（15mm×20mm×18mm），子宫直肠陷窝少量积液，透声可。最可能的诊断是（）

A.黄体破裂

B.输卵管积脓

C.异位妊娠

D.盆腔炎性疾病

E.卵巢囊肿蒂扭转

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