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[主观题]

患者男性，78岁，吸烟史20年，糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，

疼痛持续3小时伴不安、出汗急诊入院。

查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。

心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。

医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。

请写出(1)对患者的主要护理措施。

(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。

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发布时间：2022-10-01

更多“患者男性，78岁，吸烟史20年，糖尿病史10年。今日清晨4时突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，”相关的问题

第1题

下列哪些不是FRAX的必要参数（)。

A.性别

B.糖尿病史

C.吸烟

D.既往骨折史

E.骨密度

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第2题

一位73岁的老年男性，因大叶性肺炎被收治入院，病情发展出现谵妄症状，这使你想到痴呆，对于澹妄的未来发展是一个危险因素。回顾该患者病，你了解到她有40年的吸烟史，有高胆固醇血症，高血压，2型糖尿病及冠心病史，该患者已知危险因素，主要针对哪种类型的痴呆？（）

A.与huntington病有关的，痴呆

B.与血管病有关的痴呆

C.与jacob-Creutzfelat，有关的痴呆

D.与parkinso病有关的痴呆

E.与HIV有关的，痴呆

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第3题

男性不育患者的诊断性评估不包括（)

A.病史和生育史

B.体格检查

C.精液分析

D.尿液分析

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第4题

男性，52岁。糖尿病史3年，口服二甲双胍0.25mgtid治疗，自测空腹血糖6.7mmol/L，餐后2小时血糖9.4mmol/L，今上午外出行走半小时后突感心慌、气短、头晕、无力，送来医院，考虑患者发作病因可能性最小的是()

A.低血糖

B.心绞痛

C.心律失常

D.脑血管病

E.颈椎病

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第5题

患者，男性，56岁，因为“转移性右下腹痛12小时”就诊，诊断为急性阑尾炎。该患者有IgA肾病史20年，长期服用苯那普利控制血压，Ccr 30 ml/min。下列哪种治疗方案不适当？

A.头孢他定+甲硝唑

B.头孢他定+阿米卡星

C.厄他培南

D.哌拉西林/他唑巴坦

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第6题

男性，66岁。因进行性呼吸困难2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛。吸烟史40年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是（)。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第7题

李某，59岁，男性，汉族，因“发现血压升高1年”来某健康管理中心咨询，近期健康信息如下：自测血压15

6/96mmHg，曾自行口服降压药物，进来无心悸，气短和心前区痛，既往无冠心病、糖尿病、脑血管疾病史。吸烟30余年，平均每日吸烟20~25支，不嗜酒，偶尔锻炼，父亲死于脑出血，母亲死于冠心病，弟弟有糖尿病。

1.李某的主要健康危险因素中，可改变的是()。

A、冠心病家族史

B、男性

C、脑出血家族史

D、糖尿病家族史

E、高血压

2.对李某开展健康风险评估前，应该补充的检查不包括()。

A、体检测量;身高、体重、腰围等

B、血脂、血糖

C、胃镜

D、尿微量白蛋白

E、辅助检查;心电图、颈动脉超声、胸部X线检查

3.李某检查结果，身高173cm，体重87kg，腰围103cm，血尿酸436µmo1/L，对李某健康指导的建议中不妥的是()。

A、多吃海鲜、豆腐以摄入优质蛋白质

B、总能量控制

C、加强身体活动，争取每周5天以上，每天30min以上运动

D、下决心戒烟

E、清淡少盐

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第8题

在成年人（＞18岁)中,具有下列任何一个及以上糖尿病危险因素者为2型糖尿病高危人群,除（)外。

A.有糖调节受损史

B.一级亲属中有2型糖尿病家族史

C.年龄小于40岁

D.静坐生活方式

E.有巨大儿生产史或妊娠糖尿病史的妇女

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第9题

肺结节的高危因素说法有误的是包括（)

A.结节较大，比如在1～2cm及以上，特别是形态不规则、边上有毛刺等情况

B.结节在肺的下叶

C.有长期吸烟或被动吸烟(二手烟)史

D.既往有肿瘤病史或直系家属有肺癌病史

E.既往或目前有肺病，如肺结核、慢性支气管炎等

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第10题

病人，男，26岁。因反复发作性呼吸困难10年，加重2天入院。病人于10年前开始出现呼吸困难，每当感冒

后加重。久治不愈，反复发作。2天前因感冒再次出现呼吸困难，不能平卧，自行用药治疗，效果欠佳。门诊以重度哮喘收治人院。病人元吸烟史，不喜油腻，性格开朗，平时生活可以自理。大便可，小便量少。失眠。病人无恐惧感，易急躁。既往无其他病史。查体：T36.S"C，P120次/分，R30次/分，BP130/S0mmHg。青年男性，神志清醒，痛苦貌。端坐位，呼吸急促，呼气时费力。桶状胸，双肺布满哮鸣音及少许湿眼音，心音遥远，心律规整，腹软，肝脾未触及;双下肢元浮肿。实验室及辅助检查：WBC：11.06×109/L，PaO2：57mmHg，PCO2：47mmHg，pH：7.46。病人的医疗诊断为支气管哮喘，请为病人列出护理诊断。

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第11题

无糖尿病史的住院患者，若随机血糖＞7.8mmol/L，予以血糖监测每天4次（空腹和三餐前)，应监测（)小时

A.12-24

B.24

C.24-48

D.48

E.48-72

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