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[主观题]

岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺

细小水泡音,其最可能的诊断是

A.喘息性支气管炎

B.支原体肺炎

C.支气管肺炎合并心力衰竭

D.支气管肺炎

E.喘憋性肺炎

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更多“岁半患儿,发热咳嗽4天入院,治疗中出现呼吸急促,鼻扇,发绀,三凹征,呼吸62次/分,心率190次/分,双肺”相关的问题

第1题

患儿男,1.5岁,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量少。入院查体,体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分,精神菱靡,烦躁不安,口齿发绀,鼻翼扇动,三凹征();两肺散在细湿啰音,肝脏右肋下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。该患儿最有可能的诊断是()

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并肺脓肿

D.肺炎合并心衰

E.肺炎合并肺大疱

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第2题

患儿,1岁5月,因发热咳嗽5天入院,体温高达40.1℃,呈稽留热。入院查体:精神差,嗜睡,三凹征阳性,双肺听诊呼吸音粗,未及干湿啰音,胸片示散在片状阴影,部分融合成大病灶,临床初步诊断腺病毒肺炎,关于本病的描述下列哪项是错误的()。

A.中毒症状明显

B.易合并心肌炎和多器官功能障碍

C.肺部X线改变较肺部啰音出现早

D.肺部X线改变较肺部啰音出现晚

E.体温一般为持续性高热

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第3题

80岁男性患者,因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培
养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.II型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第4题

患儿,3岁,一周前出现精神不振的情况,4天前开始出现发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血,同时伴有食欲不振,呕吐、腹泻,对症治疗并无好转。昨日发现口腔两颊部黏膜出现白色斑点,周围红晕。现发热持续,起伏如潮,每潮一次,疹随外出,依序而现,疹点细小,由疏转密,稍觉凸起,触之碍手,疹色先红后暗红,伴烦渴嗜睡,目赤眵多,咳嗽加剧,小便短少,舌红苔黄,脉洪数。其中医证型为()。

A.邪犯肺卫

B.邪毒闭肺

C.邪入肺胃

D.邪郁肌腠

E.毒在气营

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第5题

患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿3周后出现眼睑水肿,血尿伴头痛呕吐,最可能的并发症是()。

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.泌尿道感染

D.脑炎

E.脑脓肿

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第6题

患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。护理患儿过程中,发现患儿突然烦躁不安、呕吐、嗜睡、惊厥,你认为患儿可能是出现了()。

A.高热惊厥状

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

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第7题

患儿2岁,发热咳嗽4天,一般情况可,双肺少量中小水泡音,胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗()

A.氨苄西林

B.红霉素

C.氨茶碱

D.肾上腺皮质激素

E.毛花苷C

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第8题

患儿因肺炎收入院,入院时咳嗽明显,无发热,一周后出现咽喉疼痛、体温38℃,但仅有1天后体温降为正常,应报告为上呼吸道感染()
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第9题

患儿,男,3岁。发热,T38.5℃,咳嗽,初为干咳,现在有痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是()。

A.镇咳

B.化痰

C.平喘

D.退热

E.控制感染

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第10题

女婴,5个月。咳嗽伴发热3天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括()

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.地西泮

D.毛花苷丙

E.甘露醇

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第11题

男,5岁。发热咳嗽1周,加重3天。患儿剧烈咳嗽,曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体:T39.2℃,一般情况好,双肺呼吸音粗糙,未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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