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[单选题]

患者，女，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是：（）

A.水温为50~60℃

B.热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤

C.热敷部位下垫橡胶单、治疗巾

D.每3~5分钟更换一次敷布

E.热敷时间一般为15~20分钟

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发布时间：2022-05-22

更多“患者，女，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是：（）”相关的问题

第1题

患者女，45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。鼻饲前，食物应加热至（）

A.25-30℃

B.35-37℃

C.38-40℃

D.40-42℃

E.45-50℃

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第2题

女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院，医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴的太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确措施是（）

A.立即停止输液

B.患者端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢论扎

D.给予高流量氧气吸入

E.尊医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第3题

患者女，45岁。因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是（）

A.宽慰患者

B.安静休息

C.遵医嘱使用止血药

D.保持呼吸道通畅

E.暂禁食

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第4题

患者女，45岁。因蛛网膜下腔出血昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食，下列插管操作错误的是（）

A.按从发际至剑突的长度插入胃管

B.插管前，使患者去枕仰卧

C.选择通气鼻腔，清洁鼻腔

D.插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

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第5题

患者，男，35岁，因颅脑外伤入院，行甘露醇静脉滴注后，左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷，热湿敷水温应控制在（）

A.32～34℃

B.38～41℃

C.43～46℃

D.50～60℃

E.60～70℃61

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第6题

输液过程中患者突然出现畏寒、寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛、发绀、呼吸及心率增快，部分患者出现四肢厥冷、血压下降、神志改变等，而全身各组织器官又未发现明确的感染源，说明患者发生了（）。

A.发热反应

B.休克

C.微粒污染

D.静脉炎

E.败血症

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第7题

患者女，45岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）入院2天，今晨查房发现其皮肤上有瘀点、瘀斑，神志不清，脉搏细速，呼吸浅促，血压70/50mmHg，尿量250ml/24h。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40×10/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。该患者最主要的护理诊断是（）

A.组织完整性受损

B.排尿异常

C.组织灌注量改变

D.有窒息的危险

E.营养失调：低于机体需要量

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第8题

病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A.立即停止输液

B.病人端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人