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[多选题]

病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速40滴,但病人自己嫌滴得太慢,自行调节滴速达100滴/min,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧。护士应采取的正确护理措施是()

A.立即停止输液

B.病人端坐,双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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更多“病人,女,34岁,风湿性心脏病史16年,因感冒、发热住院。医嘱静脉输液,上午8点开始输液,每分钟滴速4”相关的问题

第1题

叶某,女,56岁。有“风湿性心脏病”病史。主诉心慌。心电图:P波消失,代之以间距、振幅不等的颤动波,QRS波正常,心室率120次/分,R-R间距绝对不等。该病人的心电图诊断为()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.房性心动过速

D.心房扑动

E.心房颤动

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第2题

张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位()

A.胸骨左缘第二肋间

B.胸骨右缘第二肋间

C.心尖部

D.胸骨左缘第三、四肋间

E.胸胸骨右缘第三、四肋间

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第3题

患者,男性,46岁,有风湿性心脏病史,轻微体力活动即心悸、气短,因而体力活动明显受限,其心功能为()。

A.心功能2级

B.心功能3级

C.心功能4级

D.心功能1级

E.心功能1级伴阻塞性肺气肿

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第4题

何女士,53岁患风湿性心脏瓣膜病多年今日突然出现偏瘫,失语入院检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图显示为心房颤动。病人最可能能发生了()

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.吉兰-巴雷综合征

E.癫痫小发作

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第5题

吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。病人声音嘶哑的原因是()

A.并发声带炎症

B.声带受压

C.左心房扩大压迫左喉返神经

D.左心房扩大压迫右喉返神经

E.右心房扩大压迫右喉返神经

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第6题

女,76岁。持续性心房颤动两年。有高血压和糖尿病史。查体:BP120/65mmHg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是()

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服氯毗格雷

E.口服华法林

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第7题

病人,女,30岁。支气管扩张症病史8年。近2周出现咳嗽、大量脓痰,一般状态较好。保持病人气道通畅最有效的排痰措施是()

A.遵医嘱应用祛痰剂

B.指导病人有效咳嗽

C.辅助拍背与胸壁震荡

D.机械吸痰

E.体位引流

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第8题

胡某,女,65岁。有高血压,糖尿病病史。病人突然感觉心前区憋闷,严重窒息感,伴有恶心,呕吐,出冷汗,休息和服用硝酸甘油不能缓解,其最可能发生了()

A.急性心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

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第9题

孔某,女,55岁。有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年,体检时发现空腹血糖6.8mmol/L,自序无不适,平时很少运动。身体评估:身高157cm,体重80kg。未明确病人是否患有糖尿病,应进行的检查是()

A.尿糖

B.24小时尿糖定量

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

E.随机血糖

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第10题

病人女,68岁。3小时前突发心悸、喘息,不能平卧,既往有高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰竭,给予强心、扩管、利尿等药物治疗。护士采取的护理措施,错误的是()

A.严格记录出人液量

B.监测电解质是否发生紊乱

C.硝普钠应4小时配制一次

D.加快输液速度防止扩管后发生低血压

E.观察病人有无恶心、呕吐,心悸、头痛等反应

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第11题

男,50岁,某公司副董事长。高血压病史10年,肥胖,长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg,一直
坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜,自感头痛、头晕,2小时来自述剧烈头痛,测BP210/120mmHg,继之呕吐,神志逐渐模糊,同事紧急送往急诊室。

查体:BP:220/120mmHg,R:18次/min,意识不清,角膜反射存在,心脏向左扩大,心率90次/min,律整,肺、腹(—)。

心电图检查示左室肥厚,头颅CT检查未见异常。

问题:(1)该病人存在哪种高血压病并发症?

(2)目前该病人发生了哪种高血压急症?

(3)病人清醒后,血压恢复正常,护士应对病人进行哪些健康教育?

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