更多“男，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑下列哪项诊断（）”相关的问题
第1题
男，55岁。暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不轻。查体：T 38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（-）。实验室检查：血WBC 18.2室检查9/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.消化性溃疡穿孔
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第2题
患者男，47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后，腹痛，腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是：（）。
A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量
B.CT检查注意是否发生胰腺坏死
C.腹部平片了解有无肠麻痹
D.血白细胞计数+分类
E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
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第3题
患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是酗酒和暴饮暴食。（）
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第4题
患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是胆管结石。（）
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第5题
患者，男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛加剧，如刀割样。体检：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压10.6/6.7kPa（80/50mmHg），痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，最可能的诊断是（）
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.急性绞窄性肠梗阻
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
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第6题
病历摘要：患者女性，45岁，持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛为明确诊断，应采取下列哪些辅助检查（）
A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.正铁血白蛋白
E.X线透视
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第7题
男，45岁。持续性右上腹痛伴寒战髙热、恶心呕吐10天。查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋区饱满，肝肋 下4cm，边缘钝性压痛，无结节，右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛。血WBC18.5xl09/L，N0.91。 腹部：B超示肝右叶内8cm x 6cm液性暗区。X线示右隔肌升高，运动受限。最可能的诊断是（）
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊结石伴感染
C.肝癌伴感染
D.右膈下脓肿
E.肝囊肿
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第8题
简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断：急性胰腺炎。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容
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第9题
患者，男，42岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是（）
A．急性阑尾炎
B．急性坏死性胰腺炎
C．胃癌伴穿孔
D．急性胆囊炎
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第10题
患者，男,55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110/82mmHg，脉率108次/分,呼吸24次/分，巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压
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第11题
患者男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛，可采取的体位是（）
A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位
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