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[判断题]

病历应根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、（2003年版）及《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控（）

答案

否

发布时间：2022-11-20

更多“病历应根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、（2003年版）及《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控（）”相关的问题

第1题

病历应根据卫生部2010年版《山西省病历书写基本规范》、《病历质量评定标准（09版）要求》进行质控。（）

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第2题

下列医疗文书管理主要法律规定中属于2017年实施的是（)

A.《病历书写基本规范》

B.《医疗机构病历管理规定》

C.《电子病历应用管理规范(试行)》

D.《中医病历书写基本规范》

E.《执业医师法》

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第3题

关于病历书写中日期与时间的书写要求下列那一项是正确的

A.病历书写一律使用中文书写日期;

B.病历书写一律使用中文书写时间;

C.采用12小时制记录;

D.采用24小时制记录

E.采用48小时制记录

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第4题

关于病历书写的描述，错误的是（）

A.病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名

B.实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名

C.修改病历应在24小时内完成

D.病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写

E.进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历

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第5题

医疗机构病历书写应当做到主观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限（）

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第6题

病历书写的基本要求不包括（）

A.客观

B.准确

C.及时

D.完整

E.个性化

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第7题

()能够辅助医生书写病历、下达医嘱、申请检查检验，同时能够检索病历、阅读病历内容。

A.电子病历的结构

B.病历信息的安全机制

C.医生工作站系统

D.病历数据交换标准与方法

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第8题

病历书写的原则是客观、真实、准确、及时、完整、规范。（)

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第9题

抢救病人的病历应及时完成，因抢救未能及时书写病历的，应在抢救结束后（）小时内据实补记。

A.6小时

B.8小时

C.12

D.2小时

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第10题

值班期间要及时完成护理病历书写，若抢救病人抢救结束后8小时内据实补记病历。

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第11题

所有电子病历的格式及内容制定时，所需要依照的文件不包括()

A.《医疗机构病历管理规定》

B.《病历书写基本规范》

C.《电子病历基本规范(试行)》

D.《电子病历书写全规划》

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